Silicose Pulmonar - Sintomas, Tratamento, Causas, Prevenção

O que é a doença Silicose no Pulmão?

Silicose Pulmonar é uma doença progressiva que pertence a um grupo de doenças de pulmão chamado de pneumoconioses.

Silicose caracteriza-se pela formação de protuberâncias (nódulos) e tecido fibroso nos pulmões.

É a mais antiga doença pulmonar ocupacional conhecida e é causada pela exposição a partículas inaladas de sílica, principalmente a partir de quartzo nas rochas, areia e substâncias similares.

Riscos em desenvolver Nódulos e tecido Fibroso nos Pulmões

Existe milhões de trabalhadores em risco de desenvolver Silicose, incluem mineiros, trabalhadores de fundição, pedreiros, oleiros e trabalhadores de cerâmica, areadores, trabalhadores do túnel e/ou perfuração de rochas.

Silicose é encontrado principalmente em adultos, mais de 40 anos e tem quatro formas:

• Silicose Crônica: Silicose crônica pode ter 15 ou mais anos de exposição para desenvolver. Há apenas leve comprometimento do funcionamento do pulmão. Silicose crônica pode progredir para formas mais avançadas.
• Silicose Complicado: Pacientes com silicose complicada tem perceptível falta de ar, perda de peso e extensa formação de tecido fibroso (fibrose) nos pulmões. Estes pacientes estão em risco de desenvolver a tuberculose.
• Silicose Acelerado: Esta forma de silicose aparece após 5-10 anos de intensa exposição. Os sintomas são semelhantes da silicose complicada. Pacientes neste grupo frequentemente desenvolvem artrite reumatóide e outras doenças auto-imunes.
• Silicose Aguda: Silicose aguda desenvolve-se no prazo de seis meses a dois anos de intensa exposição à sílica. O paciente perde muito peso e constante falta de ar. Estes pacientes estão em grave risco de tuberculose.

Causas da Silicose

O mecanismo exato que desencadeia o desenvolvimento da silicose ainda não é claro.

O que se sabe é que as partículas de poeira de sílica ficam presos em pequenos sacos de (alvéolos) nos pulmões onde ocorre a troca de ar.

Células brancas do sangue chamadas macrófagos nos alvéolos ingerem a sílica e morrem.

A inflamação resultante atrai outros macrófagos para a região. As formas de nódulo quando o sistema imunológico forma tecido fibroso para isolar a área reativa.

O processo da doença pode parar neste ponto, ou acelerar e destruir grandes áreas do pulmão. A fibrose pode continuar mesmo depois que o trabalhador já não é exposto à sílica.

Sintomas da Silicose

Os primeiros sintomas da Silicose incluem falta de ar após o exercício e uma tosse seca, dura.

Pacientes podem ter mais dificuldade para respirar e tosse com sangue, conforme a doença progride. Insuficiência cardíaca congestiva pode gerar o efeito em que as unhas ficam com um tom azulado.

Pacientes com silicose avançada podem ter problemas para dormir e sentir dor no peito, rouquidão e perda de apetite. Pacientes com Silicose são de alto risco para a Tuberculose e devem ser acompanhados durante a doença.

Diagnóstico da Silicose

O diagnóstico de silicose baseia-se em:

• detalhar a história ocupacional
• raios-x do tronco, geralmente mostrará pequenos redondo áreas opacas em silicose crônica; as áreas redondas são maiores em silicose complicada e acelerado
• Broncoscopia
• testes de função pulmonar

Tratamento da Silicose

Não existe cura para a silicose.

O Tratamento da Silicose destina-se a aliviar os sintomas, tratar as complicações e evitar infecções respiratórias. Ele inclui um acompanhamento atento para sinais de Tuberculose.

Sintomas respiratórios podem ser tratados com broncodilatadores, maior ingestão de líquidos, inalação e fisioterapia.

Pacientes com dificuldades respiratórias graves podem realizar o tratamento com oxigênio e/ou colocados em respiradores artificiais. Silicose aguda pode progredir para insuficiência respiratória completa. Transplantes de coração-pulmão são a única esperança para alguns pacientes.

Ao desconfiar do desenvolvimento da silicose deve ficar atento para qualquer um dos seguintes sintomas:

• cansaço ou confusão mental
• continuo a perda de peso
• tosse com sangue
• febre, dor no peito, falta de ar ou novos sintomas inexplicáveis

Mudanças de estilo de vida com Silicose

Pacientes com silicose devem ser aconselhados a parar de fumar, evitar multidões para evitar a possibilidade de infecções, e pessoas com resfriados ou infecções semelhantes e receber as vacinas contra gripe e pneumonia.

Devem ser incentivados a aumentar sua capacidade de exercício, mantendo-se atividade regular e sua rotina diária.

Prognóstico da Silicose

Silicose é atualmente incurável.

O prognóstico para os pacientes com silicose crônica é geralmente bom. Silicose aguda, no entanto, pode progredir rapidamente para a morte e insuficiência respiratória.

Prevenção da Silicose

Silicose é uma doença evitável.

Medidas de segurança preventivas incluem:

• controles para minimizar a exposição do local de trabalho à poeira de sílica
• substituição de substâncias especialmente em jato de areia, que são menos perigosas do que a sílica
• identificação clara das áreas perigosas no local de trabalho
• informar os trabalhadores sobre os perigos da exposição excessiva ao pó de sílica e utilizar procedimentos de segurança e equipamentos adequados para o trabalho direto com estas substâncias.

Colegas de trabalho de alguém diagnosticado com silicose devem ser examinados para verificar a possibilidade de estar desenvolvendo os sintomas da silicose.