Alergias na gravidez | Tratamentos
Autor: Dr. Pedro Lemos

Alergias na gravidez | Tratamentos

A rinite durante a gravidez pode ser devida a rinite alérgica, sinusite ou rinite não alérgica.

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Tratamento de alergias durante a gravidez

A rinite durante a gravidez pode ser devida a rinite alérgica, sinusite ou rinite não alérgica. Se a mulher teve rinite alérgica antes da gravidez, isso poderia piorar, permanecer o mesmo, ou mesmo melhorar. Esta alteração nos sintomas pode depender de muitos fatores, incluindo a presença de alérgenos sazonais e aumento dos hormônios da gravidez.

A rinite não alérgica na gravidez também pode ser devido a um aumento nos hormônios da gravidez, levando à congestão nasal, corrimento do nariz, e gotejamento pós-nasal. Isto é chamado de "rinite da gravidez". Os sintomas podem imitar alergias, mas uma vez que eles são não-alérgicos na natureza, não respondem a anti-histamínicos.

A mulher grávida com rinite pode estar preocupada com a segurança dos medicamentos durante a gravidez, e, portanto, evitar tomar medicamentos. Se evitar os gatilhos alérgicos não for possível ou bem-sucedido, medicamentos podem ser necessários para controlar os sintomas.

Diagnóstico de rinite alérgica durante a gravidez

Teste de alergia inclui testes de pele ou exames de sangue, chamado de RAST. Em geral, o teste de alergia à pele não é feito...

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... durante a gravidez, dada a pequena chance de anafilaxia que pode ocorrer. Anafilaxia durante a gravidez, se grave, pode resultar em uma diminuição no sangue e oxigênio para o útero, possivelmente prejudicar o feto. Conseqüentemente, o teste da alergia é diferido geralmente durante a gravidez, embora um RAST seja uma alternativa segura se os resultados são necessários durante a gravidez.

Segurança de medicamentos alérgicos durante a gravidez.

Antes de qualquer medicação ser tomada durante a gravidez, o médico e o paciente deve ter uma discussão de risco/benefício. Isto significa que os benefícios da medicação devem ser pesados contra os riscos, e a medicação só deve ser tomada se os benefícios superam os riscos.

Tratamento da rinite durante a gravidez

  • Solução salina nasal: a rinite na gravidez tende a não responder a anti-histamínicos ou sprays nasais. Esta condição parece responder temporariamente a salina nasal (água salgada), que é seguro para uso durante a gravidez (não é realmente uma droga). Soulção salina nasal está disponível em drogarias, é barato, e pode ser usado quantas vezes for necessário. Geralmente, 3 a 6 sprays são colocados em cada...

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    ...narina, deixando a solução salina no nariz por até 30 segundos, e depois soprando o nariz.

  • Anti-histamínicos: anti-histamínicos mais antigos, como clorfeniramina e tripelennamina, são os agentes preferidos para tratar a rinite alérgica durante a gravidez. Antihistamínicos mais recentes, como loratadina (e formas genéricas) e cetirizina (e formas genéricas).
  • Descongestionantes: pseudoefedrina (muitas formas genéricas) é o descongestionante oral preferencial para tratar a rinite alérgica e não alérgica durante a gravidez, embora deva ser evitada durante todo o primeiro trimestre, uma vez que tem sido associada a lactentes gastrosquise. .
  • Imunoterapia: as vacinas da alergia podem ser continuados durante a gravidez, mas não é recomendado começar este tratamento quando está grávida. Tipicamente a dose das vacinas da alergia não é aumentada, e muitos alergistas cessam a dose da alergia disparada por 50% durante a gravidez. Alguns alergistas sentem que as vacinas da alergia devem cessar durante a gravidez, dado o risco de anafilaxia e de perigo possível ao feto em conseqüência. À exceção da anafilaxia, não há nenhum dado que mostra que as vacinas da alergia elas mesmas são realmente prejudiciais ao feto.
Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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