Rabdomiólise e Crossfit | Causas, Sintomas e Tratamento de Rabdomiólise

O que é Rabdomiólise?

Rabdomiólise é uma síndrome grave devido a uma lesão muscular direta ou indireta. Decorre a morte das fibras musculares e liberação do seu conteúdo para a corrente sanguínea. Isso pode levar a complicações, como insuficiência renal (rim). Isso ocorre quando os rins não podem remover a urina concentrada e resíduos.

Em casos raros, a rabdomiólise pode mesmo causar a morte. No entanto, o tratamento imediato, muitas vezes traz um bom resultado. Aqui está o que você precisa saber sobre rabdomiólise.

Causas de rabdomiólise

Existem muitas causas de rabdomiólise. As causas mais comuns incluem:

• O uso de álcool ou drogas como heroína, cocaína ou anfetaminas.
• Tensão muscular extrema, especialmente em alguém que é um atleta destreinado. Isto pode acontecer em atletas de elite também, no entanto. E pode ser mais perigoso se não há mais massa muscular para quebrar.
• Uma lesão por esmagamento tal a partir de um acidente de automóvel, queda ou prédio desmoronar.
• Compressão muscular de longa duração como a causada por imobilização prolongada após uma queda ou inconsciente deitada sobre uma superfície dura durante a doença ou sob a influência de álcool ou medicamentos
• O uso de medicamentos, tais como antipsicóticos ou estatinas, especialmente quando administrado em doses elevadas
• Crossfit é tão perigoso quanto qualquer outro esporte onde você não está devidamente treinado. Pessoas com problemas articulares ou musculares precisaram de certas adaptações, já que os exercícios são bem globais e fica mais fácil lesionar algum ponto enfraquecido.

Outras causas de rabdomiólise incluem:

• Lesão de choque elétrico, relâmpago ou queimadura de terceiro grau
• Uma temperatura muito alta (hipertermia) ou insolação
• Convulsões
• Uma desordem metabólica como cetoacidose
• Doenças dos músculos (miopatia) tais como a deficiência da enzima muscular congênita ou distrofia muscular de Duchenne
• Infecções virais como a gripe, HIV ou herpes simplex vírus
• Infecções bacterianas, levando a toxinas nos tecidos ou na corrente sanguínea (sepse)

Sinais e sintomas de rabdomiólise

Sinais e sintomas de rabdomiólise podem ser difícil de identificar. Isto é verdade em grande parte porque o curso de rabdomiólise varia, dependendo de sua causa.

E, os sintomas podem ocorrer em uma área do corpo ou afetar todo o corpo. Além disso, podem ocorrer complicações nas fases iniciais e mais tarde. A seguir é comuns sinais e sintomas de rabdomiólise:

• Dor muscular, especialmente nos ombros, coxas ou parte inferior das costas
• Fraqueza muscular ou dificuldade para mover os braços ou pernas
• Dor abdominal
• Náuseas ou vômitos
• Febre, aumento da freqüência cardíaca
• Confusão, desidratação, febre ou falta de consciência
• Urina vermelha ou marrom escura; reduzida ou nenhuma urina de saída

Exames de sangue para creatina quinase, um produto da ruptura muscular e testes mioglobina para uina, um parente de hemoglobina que é liberado de músculos danificados pode ajudar a diagnosticar a rabdomiólise.

Outros testes podem descartar outros problemas, confirmar a causa de rabdomiólise, ou verificar se há complicações. Complicações comuns de rabdomiólise incluem níveis muito elevados de potássio no sangue que pode levar a um batimento cardíaco irregular ou parada cardíaca e danos nos rins (que ocorrem em até metade dos pacientes).

Cerca de um em cada quatro também desenvolvem problemas com o fígado. Uma condição chamada síndrome compartimental pode também ocorrer após ressuscitação com fluidos. Esta grave compressão de nervos, vasos sanguíneos e músculos pode causar danos nos tecidos e problemas com o fluxo de sangue.

Tratamentos de rabdomiólise

Diagnóstico precoce e tratamento de rabdomiólise e suas causas são as chaves para o êxito. Você pode esperar uma recuperação completa com tratamento imediato. Médicos podem até reverter danos nos rins. No entanto, se a síndrome compartimental não for tratada cedo o suficiente, pode causar danos permanentes.

Se você tem rabdomiólise, será admitido ao hospital para receber tratamento para a causa. Tratamento com fluidos intravenosos (IV) podem ajudar a manter a produção de urina e evitar a falência renal. Raramente, o tratamento de diálise pode ser necessária para ajudar o filtro de resíduos de produtos nos rins enquanto eles estão se recuperando.

Gerenciamento de anormalidades de eletrólitos (potássio, cálcio e fósforo) ajuda a proteger seu coração e outros órgãos. Também pode ser necessário um procedimento cirúrgico (fasciotomia) para aliviar a tensão ou a pressão e a perda de circulação se síndrome compartimental ameaça morte muscular ou dano do nervo. Em alguns casos, talvez você precise estar em unidade de terapia intensiva (UTI) para permitir o acompanhamento de perto.

A maioria das causas de rabdomiólise são reversíveis. Se rabdomiólise está relacionado a uma condição médica, como a diabetes ou um distúrbio da tiróide, será necessário um tratamento adequado para a condição médica. E se rabdomiólise está relacionado com uma medicação ou drogas, seu uso precisa ser interrompidos ou substituídos com uma alternativa.

Após o tratamento, discutir com seu médico qualquer necessárias limitações de dieta ou atividade. E, claro, evitar quaisquer potenciais causas de rabdomiólise no futuro.