Definição de delírio | Identificar, tratar e lidar com delírios
Autor: Dr. Pedro Lemos

Definição de delírio | Identificar, tratar e lidar com delírios

Delírios são muitas vezes parte de transtornos psicóticos. Os delírios podem ocorrer junto com alucinações.

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Os delírios são definidos como crenças que conflitam com a realidade. Apesar da evidência contrária, os indivíduos com ilusões não podem deixar de ir de suas convicções. Os delírios são frequentemente reforçados pela má interpretação dos acontecimentos.

A maioria dos delírios envolvem algum nível de paranoia. Por exemplo, alguém pode afirmar que o governo está controlando todos os nossos movimentos através de ondas de rádio.

Causas

Os pesquisadores não são exatamente certo o que faz com que alguns indivíduos desenvolvam delírios. Parece que uma variedade de fatores genéticos, biológicos, psicológicos e ambientais estão em jogo.

Transtornos psicóticos parecem ser executados em famílias, então os pesquisadores suspeitam que há um componente genético para delírios. Crianças nascidas de um pai com esquizofrenia, por exemplo, podem estar em maior risco de desenvolver delírios.

Anormalidades no cérebro também podem desempenhar um papel. Um desequilíbrio de neurotransmissores (mensageiros químicos no cérebro) pode aumentar a probabilidade de que um indivíduo desenvolverá delírios.

Trauma e estresse também podem desencadear delírios. Indivíduos que tendem a ser isolados parecem mais vulneráveis ao desenvolvimento de transtorno delirante também.

Condições associadas

Delírios são muitas vezes parte de transtornos psicóticos. Os delírios podem ocorrer junto com alucinações. Alucinações envolvem perceber algo que não está realmente lá, como ouvir vozes ou sentir bugs rastejando em sua pele.

Delírios podem ser sintomas de problemas de saúde mental ou distúrbios cerebrais.

A seguir estão algumas condições que podem envolver delírios.

  • Desordem delirante. Indivíduos com transtorno delirante experimentam delírios sem alucinações. Eles também não exibem quaisquer sintomas significativos de humor ou funcionamento prejudicado. Com uma estimativa de 20% da população atendendo aos critérios, é considerada uma doença mental rara.
  • Transtorno psicótico breve. Indivíduos com um breve transtorno psicótico experimentam alucinações, delírios ou discurso desorganizado. Seus sintomas persistem por um mês ou menos.
  • Esquizofrenia. A esquizofrenia envolve "sintomas positivos", como alucinações ou delírios. Ela também envolve "sintomas negativos", tais como efeitos planos, redução de sentimentos de prazer na vida cotidiana, dificuldade de início e manutenção de atividades, e reduziu a fala.
  • Transtorno esquizofreniforme. Indivíduos com transtorno esquizofreniforme experimentam sintomas semelhantes à esquizofrenia por menos de seis meses.
  • Transtorno esquioafetivo. Transtorno esquioafetivo envolve sintomas da esquizofrenia, bem como uma questão de humor, como depressão ou mania.
  • Sintomas delirantes em parceiro de indivíduo com transtorno delirante. Às vezes, as pessoas compartilham delírios. Isso é mais comum em indivíduos que residem juntos e têm pouco contato com o mundo exterior.
  • Transtorno psicótico induzido por medicação/substância. Intoxicação ou abstinência de drogas ou álcool podem fazer com que algumas pessoas experimentem delírios. Os sintomas são geralmente breves e tendem a resolver uma vez que a droga é limpa. Psicose...

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    ... desencadeada por anfetaminas, cocaína ou PCP pode persistir por semanas.

  • Transtornos do humor. Às vezes, pessoas com depressão ou transtorno bipolar podem experimentar delírios.
  • Psicose pós-parto. Os turnos hormonais após o parto podem desencadear psicose pós-parto em algumas mulheres. Algumas pesquisas indicam que está ligada ao transtorno bipolar.
  • Demência. Aproximadamente um terço dos indivíduos com demência experimentam delírios. Muitas vezes, os delírios envolvem paranoia, como pensar que os membros da família ou cuidadores estão roubando deles.
  • Doença de Parkinson. Aproximadamente 50% das pessoas com doença de Parkinson experimentam alucinações e delírios.

Tipos de delírios

Delírios geralmente envolvem um tema específico.

Erotômano

Neste tipo de delírio, um indivíduo acredita que uma pessoa (geralmente de maior posição social) está apaixonada por ele ou ela. Um exemplo disso seria um homem que acredita que uma atriz o ama e pensa que ela está se comunicando com ele através de gestos de mão de sinal secreto em seu programa de TV.

Grandioso

Em delírios grandiosos, um indivíduo acredita que ele ou ela tem grande talento, fama, riqueza, ou poder, apesar da falta de provas. Um exemplo disso seria uma mulher que acredita que um Deus lhe deu o poder de salvar o universo e todos os dias ela conclui certas tarefas que ajudarão o planeta a continuar.

Persecutória

Um indivíduo com ilusões persecutórias acredita que ele ou ela está sendo espionado, drogado, seguido, difamado, traído, ou de alguma forma maltratado. Por exemplo, uma mulher que acredita que seu chefe está drogando os funcionários, acrescentando uma substância para o refrigerador de água tem delírios persecutórios. Ela acha que a droga faz as pessoas trabalharem mais.

Ciúmes

Um indivíduo pode acreditar que seu parceiro é infiel. Por exemplo, um homem acredita que seu parceiro está encontrando seu amante cada vez que ela usa o banheiro em configurações públicas-ele também acha que ela está enviando suas mensagens secretas do amante através de outras pessoas (como o caixa em uma mercearia).

Somáticas

Um indivíduo acredita que ele ou ela está experimentando sensações físicas ou disfunções corporais a pele, ou está sofrendo de uma condição médica geral ou defeito. Por exemplo, um homem acredita que há parasitas vivendo dentro de seu corpo.

Misto ou não especificado

Quando os delírios não caem em uma única categoria e nenhum tema único domina, as ilusões são consideradas "misturadas".

Se os delírios de um indivíduo não se enquadram em uma categoria específica ou o tipo de ilusão não pode ser claramente determinado, os profissionais de saúde mental podem se referir a eles como "não especificado".

Tratamento

É importante para qualquer pessoa experimentando delírios procurar ajuda profissional. Normalmente, o indivíduo experimentando uma ilusão, no entanto,...

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...não consegue ver a sua crença como um problema (uma vez que, por definição, a pessoa experimentando delírios acredita que a ilusão é um fato). Geralmente, os entes queridos preocupados devem levar a questão à atenção de um profissional de saúde.

Em alguns casos, a internação psiquiátrica é necessária para ajudar uma pessoa com delírios a se estabilizar. A admissão hospitalar pode ser necessária se um indivíduo se tornar um perigo para si mesmo ou para outra pessoa.

O tratamento para delírios muitas vezes inclui uma combinação de medicação e terapia. Os medicamentos podem incluir:

  • antipsicóticos — usado para bloquear receptores de dopamina no cérebro (dopamina é um neurotransmissor que se acredita estar envolvido no desenvolvimento de delírios.)
  • antipsicóticos atípicos — usados para bloquear os receptores de dopamina e serotonina no cérebro (antipsicóticos atípicos são freqüentemente usados quando um indivíduo tem transtorno delirante.)
  • tranquilizantes — pode ser usado para abordar a ansiedade, agitação, ou problemas de sono
  • antidepressivos — pode ser usado para tratar a depressão se alguém com uma ilusão está experimentando uma questão de humor

Terapia

A terapia pode incluir terapia cognitivo-comportamental. Ela pode ajudar um indivíduo a aprender a reconhecer e alterar pensamentos e comportamentos inúteis. Terapia familiar também é muitas vezes parte do tratamento. Os membros da família podem aprender a apoiar alguém que está experimentando delírios e pode aprender estratégias para ajudar esse indivíduo a viver a sua vida melhor.

Gerenciar o ambiente pode ajudar alguém com delírios. Se alguém acredita que o governo está espionando-os através da TV, pode ser melhor para esse indivíduo para evitar assistir televisão. Ou, se alguém acredita que ele está sendo seguido quando ele vai para a comunidade sozinho, pode ser melhor ir alguém com ele.

Há algumas pesquisas que sugerem que certos suplementos podem ajudar a reduzir delírios. Alguns estudos encontraram ácidos graxos ômega-3 para ser útil na redução dos sintomas da psicose. Outros estudos encontraram vitaminas do complexo B para mostrar a promessa na redução da psicose.

Antes de iniciar qualquer tipo de tratamento alternativo, fale com um médico sobre os riscos potenciais, efeitos colaterais e interações medicamentosas.

A maioria dos distúrbios que envolvem delírios não são curáveis, mas eles são tratáveis. Alguns indivíduos com delírios são capazes de viver vidas saudáveis e produtivas com poucos sintomas. Outros lutam para trabalhar, manter relacionamentos saudáveis e sofrer atividades de vida diária. É melhor falar com um profissional de saúde sobre seus delírios, ou, se você tem um ente querido experimentando-os, para fazer o seu melhor para trabalhar com um profissional de saúde para fornecer o seu amado com ajuda.

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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