Disfunção do assoalho pélvico | Causas, Sintomas e Tratamento
Autor: Dr. Pedro Lemos

Disfunção do assoalho pélvico | Causas, Sintomas e Tratamento

A disfunção do assoalho pélvico é a incapacidade de contrair corretamente (apertar) e relaxar os músculos do assoalho pélvico para que ocorram movimentos intestinais.

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O que você precisa saber sobre a disfunção do assoalho pélvico

Disfunção do assoalho pélvico (DAP) é uma condição na qual os músculos da pélvis não funcionam adequadamente. Nesta condição, você é incapaz de ter um movimento intestinal ou você só tem um incompleto porque os músculos do assoalho pélvico se contraem em vez de relaxar. Esta é uma condição tratável com a ajuda de biofeedback e fisioterapia.

Os músculos do assoalho pélvico

Os músculos do assoalho pélvico suportam vários órgãos pélvicos, incluindo a bexiga, próstata, reto e órgãos reprodutivos femininos. Os próprios músculos também estão envolvidos no funcionamento dos esfíncteres urinário e anal. Quando eles estão funcionando normalmente, você é capaz de controlar seus movimentos intestinais e da bexiga ao contrair e relaxando esses músculos.

Para que os processos de micção e defecação corram bem, os vários músculos da pelve precisam agir de maneira coordenada. Em alguns casos, os músculos se contraem quando deveriam estar relaxando, ou os músculos não relaxam o suficiente para facilitar o movimento coordenado. Problemas com os músculos do assoalho pélvico podem levar a dificuldades urinárias e disfunção intestinal. Disfunção do assoalho pélvico é experimentado por homens e mulheres.

O que é disfunção do assoalho pélvico?

A disfunção do assoalho pélvico é a incapacidade de contrair corretamente (apertar)...

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... e relaxar os músculos do assoalho pélvico para que ocorram movimentos intestinais. O assoalho pélvico é um grupo de músculos no assoalho da área pélvica. Esses músculos sustentam os órgãos da pélvis e outros formam uma tipóia ao redor do reto e da vagina.

Os órgãos nessa área incluem a bexiga, o útero (mulheres), a próstata (homens) e o reto (a área no final do intestino grosso, onde o corpo armazena os resíduos sólidos). Ao contrair e relaxar os músculos do assoalho pélvico, você permite movimentos intestinais e da bexiga.

Pessoas com disfunção do assoalho pélvico contraem esses músculos ao invés de relaxá-los. Devido a isso, eles têm dificuldade em evacuar o movimento do intestino, têm um movimento intestinal incompleto ou podem vazar urina ou fezes.

Sintomas associados

A seguir estão alguns dos problemas mais comuns associados com a disfunção do assoalho pélvico:

  • Precisar ter vários movimentos intestinais ao longo de um curto período de tempo.
  • Ser incapaz de completar um movimento intestinal.
  • Necessidade freqüente de urinar, muitas vezes com partida e parada.
  • Urgência urinária, uma necessidade súbita de urinar.
  • Dor ao urinar.
  • Uma dor inexplicável na parte inferior das costas.
  • Dor contínua na pélvis, nos órgãos genitais ou no reto.
  • Para as mulheres, dor durante a relação sexual.

As condições associadas à disfunção do assoalho pélvico incluem:

  • Defecação dissinérgica (anismus):...

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    ...Esta é a dificuldade em passar as fezes devido a problemas com os músculos e nervos do assoalho pélvico. Pode resultar em constipação crônica.

  • Incontinência fecal: Perda de controle intestinal, que leva à passagem involuntária de fezes.
  • Dor pélvica crônica: Este é um tipo crônico de prostatite, uma inflamação da próstata nos homens.

Causas

Disfunção do assoalho pélvico pode ser causada por lesão nos nervos e músculos da região pélvica através de coisas como cirurgia, gravidez e parto vaginal. Em muitos casos, a causa da disfunção é desconhecida.

Tratamento

O biofeedback é agora o tratamento mais comum para a disfunção do assoalho pélvico. Geralmente é feito com a ajuda de um fisioterapeuta e melhora a condição de 75% dos pacientes. Não é invasivo e, depois de trabalhar com um fisioterapeuta, você pode usar uma unidade doméstica para continuar com essa terapia.

Muitos fisioterapeutas se especializam nesse tipo de tratamento. Eles também podem fornecer técnicas de relaxamento, alongamento e exercícios. No passado, pensava-se que a disfunção do assoalho pélvico se beneficiaria de exercícios para fortalecer os músculos do assoalho pélvico, mas isso foi mudado em favor do biofeedback e reciclagem, que tem uma alta taxa de sucesso.

Outras opções incluem medicação com um relaxante muscular de baixa dose. Cirurgia pode ser necessária em casos mais graves.

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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