Dor na Articulação do Polegar [ Síndrome de Quervain ]
Autor: Dr. Pedro Lemos

Dor na Articulação do Polegar [ Síndrome de Quervain ]

Tenossinovite de Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões causando dor no polegar.

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Dor no Polegar da mão

Tenossinovite de Quervain é uma condição dolorosa que afeta os tendões do lado do polegar do pulso causando dor no polegar.

Se você tiver tenossinovite de Quervain, provavelmente vai doer quando você ativa o seu pulso, agarrar alguma coisa ou fazer o movimento de punho.

Embora a causa exata da tenossinovite de Quervain não é conhecida, qualquer atividade que se baseia em movimento repetitivo da mão ou do pulso, tais como trabalhar no jardim, jogar golfe ou tênis, ou levantar e carregar seu bebê, pode piorar.

Sintomas de Tenossinovite de Quervain incluem:

  • Dor perto da base do polegar
  • Inchaço perto da base do polegar
  • Dificuldade em mover o polegar e o pulso quando está fazendo algo que envolve o agarramento ou beliscar
  • Uma sensação de "colagem" ou "stop-and-go" em seu polegar ao movimentar o dedo
  • É possível sentir a dor à noite, se você dorme sobre a mão ocorre uma exacerbação do desconforto pela manhã, alguns pacientes se queixam de um formigamento no polegar. Os movimentos ou as tarefas mais dolorosas são: girar a chave, abrir uma garrafa ou uma lata, sustentar uma panela, escorrer o macarrão, pentear o cabelo...

Se a condição ficar muito tempo sem tratamento, a dor pode se espalhar ainda mais em seu polegar, volta para seu antebraço ou ambos. Beliscar, agarrar e outros movimentos de seu polegar e o pulso agravam a dor.

Quando um médico especialista

Consulte o seu médico se você ainda está tendo problemas com dor...

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... ou função e já tentou:

  • Não usando seu polegar afetado
  • Aplicação de gelo na área afetada
  • Uso de antiinflamatórios, como o ibuprofeno (Advil, Motrin IB, outros) e o naproxeno (Aleve)

O uso excessivo crônico de seu pulso é comumente associado com tenossinovite de Quervain.

Os tendões são estruturas semelhantes a corda que ligam o músculo ao osso.

Quando você segurar, agarrar, apertar, belisca ou torcer alguma coisa na mão, dois tendões em seu punho e polegar inferior normalmente deslizam suavemente pelo pequeno túnel que conecta eles para a base do polegar.

Repetir um movimento em particular dia após dia pode irritar a bainha ao redor dos dois tendões, causando espessamento e inchaço que restringe seus movimentos.

Outras causas de tenossinovite de Quervain incluem:

  • Lesão direta ao seu pulso ou tendão; tecido cicatricial pode restringir o movimento dos tendões
  • Artrite inflamatória, tais como a artrite reumatoide

Fatores de risco para tenossinovite de Quervain incluem:

  • Idade. Se você está entre as idades de 30 e 50, você tem um risco maior de desenvolver tenossinovite de Quervain do que outras faixas etárias, incluindo crianças.
  • Sexo. A condição é mais comum em mulheres.
  • Estar grávida. A condição pode estar associada com a gravidez.
  • Cuidados com o bebê. Levantar seu filho repetidamente envolve usando os polegares como alavancar e também pode estar associada com a condição.
  • Empregos ou hobbies que envolvem movimentos repetitivos da mão e do pulso. Estas podem contribuir para tenossinovite de Quervain.

Tenossinovite de Quervain não tratada pode tornar difícil para usar sua mão e pulso...

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...corretamente e limitar a amplitude do movimento do pulso.

Marque uma consulta com seu médico se você tem mão ou pulso-medidas relacionadas com a dor e auto-cuidado — tais como evitar atividades que desencadeiam sua dor — não estão ajudando. Após um exame inicial, seu médico pode encaminhá-lo para um ortopedista, reumatologista, terapeuta de mão ou terapeuta ocupacional.

O que você pode fazer

  • Escreva as informações médicas, incluindo outras condições que você tem e todos os medicamentos e suplementos que você está tomando.
  • Nota de hobbies e atividades que podem machucar a sua mão ou o pulso, como tricô, jardinagem, tocar um instrumento, participar de esportes com raquete ou realizar atividades repetitivas no local de trabalho.
  • Observe alguma lesão recente de sua mão ou o pulso.
  • Escreva perguntas para perguntar ao seu médico.

Para diagnosticar a tenossinovite de Quervain, seu médico examinará sua mão para ver se você sentir dor quando a pressão é aplicada sobre o lado do polegar do pulso.

Seu médico também irá executar um teste de Finkelstein, no qual você dobra o polegar na palma da sua mão e dobre os dedos para baixo sobre o polegar. Em seguida, você pode dobrar seu pulso em direção de seu dedo mindinho.

Se isso causa dor no lado do polegar do pulso, você provavelmente tem tenossinovite de Quervain.

Testes de imagem, como raios-x, geralmente não são necessários para diagnosticar a tenossinovite de Quervain e resolver o problema relacionado com dores no polegar da mão.

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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