Dor no nervo do pé
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Dor no nervo do pé

Lesões, uso excessivo ou condições que causem inflamação envolvendo qualquer um dos ossos, ligamentos ou tendões do pé podem causar dor no pé. A artrite é uma causa comum de dor nos pés. As lesões nos nervos dos pés podem resultar em dor intensa, dormência ou formigamento (neuropatia periférica).

O que é a dor nos nervos dos pés?

Lesões, uso excessivo ou condições que causem inflamação envolvendo qualquer um dos ossos, ligamentos ou tendões do pé podem causar dor no pé. A artrite é uma causa comum de dor nos pés. As lesões nos nervos dos pés podem resultar em dor intensa, dormência ou formigamento (neuropatia periférica).

Se você tem dor no nervo, você sabe que ela pode assumir muitas formas: queimadura, formigamento, elétrica e pinos e agulhas. Mas se você não tem ideia do que está causando a dor, você não está sozinho. Milhões de pessoas têm uma dor inexplicável nos nervos. Embora a medicina tradicional possa oferecer algum alívio, há uma série de outras formas de diminuir a dor.

Causas conhecidas da Dor no Nervo

A dor no nervo é causada por danos no nervo. Sabe-se que mais de 50 condições médicas, drogas e toxinas causam danos aos nervos, incluindo:

  • Diabetes
  • Infecção pelo vírus da imunodeficiência humana (HIV)
  • Doença celíaca
  • Trauma
  • Amiloidose
  • Doença de Fabry
  • Medicamentos, incluindo a B6 (piridoxina), isoniazida, drogas HIV, ou quimioterapia
  • Toxinas, como o uso pesado de álcool
  • Condições auto-imunes, tais como lúpus e vasculite
  • Deficiência de vitamina B12
  • Alguns cânceres, como o linfoma ou mieloma múltiplo
  • Doença de Lyme

Quando um nervo é danificado, é mais provável que ele comece a comportar-se de forma anormal. Pode ficar quieto e não enviar nenhuma informação, o que causa dormência. Ou pode enviar mensagens de dor excessiva e inapropriada.

Os problemas nos nervos estão causando dor no seu pé?

A dor na parte superior do pé ou através do arco pode estar relacionada com os nervos. Embora muitas formas de dor no pé venham das articulações e tendões, ocasionalmente a fonte da dor no pé é um nervo que é irritado diretamente ou afetado por condições de saúde que levam a danos nos nervos.

Quando os nervos estão irritados ou danificados, há uma sensação de queimação característica, um tiro ou uma dor lancinante. A dor ocorre frequentemente...

... de forma espontânea, mesmo quando está em repouso. Às vezes a área sobre o nervo afetado é sensível ao toque.

Aqui estão alguns dos tipos comuns de problemas nos nervos que causam dor nos pés.

Neuroma de Morton

Um neuroma de Morton é um espessamento benigno do nervo que corre entre o terceiro e o quarto dedo do pé.

Os sintomas típicos incluem uma queimadura ou dor de tiro na área entre o terceiro e o quarto dedos do pé, na maioria das vezes com caminhada. Outro sintoma comum é uma sensação vaga de pressão sob os dedos do pé como se uma meia estivesse cravada por baixo deles.

O neuroma de Morton ocorre mais frequentemente nas mulheres, possivelmente devido à frequência do desgaste dos sapatos de salto alto ou estreito.

Os tratamentos comuns incluem modificações de sapatos, suportes de arcos e injeções de cortisona para diminuir a inflamação nervosa.

Síndrome do Nervo Apertado e do Túnel de Tarso

Também conhecido como compressão do nervo, um nervo apertado pode ocorrer em várias regiões do pé. Um aprisionamento nervoso é frequentemente causado por trauma, como pressão criada por inchaço, excesso de pressão de um sapato apertado, ou trauma contundente.

O aprisionamento nervoso pode causar um tiro, dor ardente ou sensibilidade na parte superior do pé. O aprisionamento nervoso no topo do pé pode ser devido ao excesso de pressão sobre o nervo de um sapato apertado.

Outro tipo comum de aprisionamento do nervo é a síndrome do túnel de tarso. A síndrome do túnel de tarso é quando o nervo tibial posterior é aprisionado enquanto desce sob a área interna (medial) do tornozelo e entra no pé através de um marco anatômico conhecido como o túnel de tarso. As sensações de queimação, formigamento ou dor de disparo podem irradiar do peito do pé (arco) e do calcanhar para as solas dos pés. Pode também ocorrer dormência e cãibras nos pés e os sintomas...

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...podem intensificar-se durante a noite, enquanto descansa ou dorme.

O tratamento da síndrome do túnel de tarso geralmente começa com a identificação e alívio da causa, que pode ser qualquer coisa desde um problema com a função do pé, como pés chatos ou inchaço do tornozelo. Podem ser prescritos injeções de cortisona e medicamentos anti-inflamatórios para tratar a síndrome do túnel de tarso e outros tipos de entalamentos nervosos.

Exemplos de outros tipos de tratamentos conservadores incluem: acolchoamento do sapato em áreas onde o pé está sendo comprimido (geralmente no topo do sapato) ou ortopedia para corrigir a estrutura ou função anormal do pé que causa a irritação do nervo. Se as medidas conservadoras falharem, a cirurgia pode ser necessária para libertar o nervo.

Neuropatia Periférica Diabética

A hipoglicemia crônica (glicose) associada à diabetes pode levar a uma forma de lesão nervosa conhecida como neuropatia periférica.

Estima-se que uma em cada quatro pessoas com diabetes irá sofrer de neuropatia dolorosa.

Como outras formas de dano nervoso, a dor neuropática é caracterizada por sensação de queimação espontânea ou dor tipo agulhamento nos pés. Ocorre frequentemente à noite enquanto dorme. A dor da neuropatia pode ir e vir ao longo da doença e pode ser acompanhada por uma perda gradual de sensibilidade nos pés que começa nos dedos dos pés e progride para cima.

Os tratamentos para neuropatia diabética incluem controle do açúcar no sangue, medicamentos como antidepressivos ou anti-convulsivos, e suplementos vitamínicos como vitaminas B e ácido alfa-lipóico.

Outras Causas da Neuropatia Dolorosa do Pé

Os danos aos nervos e os sintomas de dor resultantes podem ocorrer com muitas outras condições. Alguns exemplos incluem:

  • Trauma físico, como após uma cirurgia ou um acidente.
  • Drogas como certos medicamentos para o câncer, antivirais ou antibióticos
  • Síndrome da dor regional complexa
  • Tumores que comprimem um nervo
  • Doenças hepáticas ou renais
  • Carências vitamínicas
  • Uma hérnia de disco na espinha lombar
  • Doenças infecciosas, tais como complicações da doença de Lyme ou infecções virais
Sobre o Autor
Dr. Pedro Lemos - Médico Generalista escritor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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