Dor que desaparece e depois retorna após o descanso ou atividade física

O que é uma lesão por overuse?

As lesões por uso excessivo referem-se a lesões sofridas por uma ação repetida (como lesão por esforço repetitivo) em oposição a lesões agudas, que ocorrem em um instante (como um tornozelo torcido).

Lesões por uso excessivo podem ocorrer nas seguintes estruturas:

• Tendões: tendinopatias
• Estruturas músculo-tendíneas (por exemplo, cotovelo de tenista)
• Compartimentos do tecido mole (por exemplo, síndrome compartimental)
• Cartilagem do periósteo, que é a cobertura do osso (por exemplo, dores nas canelas)
• Bursa (por exemplo, bursite)
• Tecido nervoso (por exemplo, mecanossensibilidade neural)
• Osso (por exemplo, fraturas por estresse).

Exercício aplica estresse ao corpo. Seu corpo se adapta ao engrossar e fortalecer os vários tecidos envolvidos. Assim, os músculos ficam mais fortes, mais firmes e às vezes maiores, os tendões se fortalecem e a densidade óssea aumenta.

No entanto, se o exercício é aplicado de tal forma que a adaptação não pode ocorrer, a sobrecarga excessiva pode causar microscópica lesões, levando à inflamação, que é a resposta do corpo à lesão.

Sinais de uso excessivo ou inflamação incluem:

• Inchaço (que pode ser imperceptível)
• Calor ao toque
• Vermelhidão
• Função prejudicada 

Todos esses sinais podem estar presentes, mas não são perceptíveis nos estágios iniciais. Muitas vezes, o primeiro sinal pode ser rigidez ou dor (especialmente de manhã), que pode desaparecer com o aquecimento. O uso continuado pode causar danos contínuos e a dor irá durar até o warm-up e talvez até piorar, depois que a atividade terminar.

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Os quatro estágios de uma lesão por overuse:

1. O desconforto desaparece durante o aquecimento.
2. O desconforto pode desaparecer durante o aquecimento, mas reaparece no final de uma atividade.
3. Desconforto que piora durante a atividade
4. Dor ou desconforto o tempo todo.

A identificação e tratamento das lesões no estágio 1 permite atividades contínuas, desde que a lesão não se agrave.

Em um estágio 2, a atividade pode continuar em um nível sem dor modificado durante o tratamento. O tratamento deve continuar até que esteja completamente curado.

Se a lesão progride para o estágio 3, a atividade deve cessar imediatamente. O fisioterapeuta de supervisão permitirá um retorno à ação depois de identificar a causa e você estará completamente livre de sintomas. Atletas competitivos, dependendo das circunstâncias individuais, podem retornar à atividade.

Se a lesão progride para o estágio 3, a atividade deve cessar imediatamente. O fisioterapeuta de supervisão permitirá um retorno à ação depois de identificar a causa e você estará completamente livre de sintomas. Atletas competitivos, dependendo das circunstâncias individuais, podem retornar à atividade com sintomas do estágio 1.

O que causa lesões por uso excessivo?

• Falta de força muscular ou resistência apropriada
• Estabilidade do núcleo ruim
• Desequilíbrio muscular (fortes músculos tensos versus músculos fracos e esticados)
• Inflexibilidade
• Problemas de desalinhamento e biomecânicos (por exemplo, pé chato, patela de estrabismo)
• Erros de treinamento
• Técnica defeituosa
• Equipamento incorreto

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De longe, a causa mais comum de lesão por excesso é o erro de treinamento. Além disso, o erro mais comum é "muito, muito cedo".

Como prevenir uma lesão por overuse

Podemos evitar síndromes de overuse. Algumas das formas de evitar essa lesão incluem:

• Aquecimento (incluindo alongamento) e aquecimento (incluindo alongamentos) antes e depois de todos os exercícios.
• Use equipamento apropriado (por exemplo, sapatos de corrida para jogging, uma raquete que é do tamanho certo com o tamanho de aderência adequado e cordas amarradas ao seu nível de jogo).
• Aumente a uma taxa não superior a 10% de aumento por semana (distância, velocidade, peso, etc).
• Pratique e concentre-se na técnica correta.
• Condicione-se por 2-3 semanas antes de começar - força e flexibilidade.
• Ouça o seu corpo - a dor é um aviso de que algo está errado. A identificação e tratamento precoces permitirão você para continuar sua atividade.
• Identifique e corrija a causa da dor ou desconforto.
• Garantir a reabilitação total de lesões, por ex. uma ferida na perna direita pode causar uma lesão por excesso de uso à esquerda através de compensação.

Tratamentos Comuns para Lesões por Uso Excessivo

Os passos mais importantes no tratamento da lesão por uso excessivo (inflamação) são:

• Remover a causa
• Reduzir a inflamação
• Retornar com cuidado à atividade como os sintomas determinam

A avaliação e orientação profissional é altamente recomendada para lesões por excesso de uso. Não só você está reparando sintomas agudos que você também está visando evitar sua recorrência, uma vez que seu treinamento recomeça.

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