Estabilizadores de Humor | Quais são e para que seve
Autor: Dr. Pedro Lemos

Estabilizadores de Humor | Quais são e para que seve

Carbonato de lítio é indicado no tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares; no tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar.

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Lítio e outros estabilizadores de humor

Estabilizadores de humor, para qu eeles são usados, possíveis efeitos colaterais e informações sobre a retirada.

O que são estabilizadores de humor?

Estabilizadores de humor são drogas psiquiátricas que são licenciadas como parte do tratamento a longo prazo para:

  • transtorno bipolar (depressão maníaco)
  • mania e hipomania
  • depressão grave recorrente

Algumas das drogas individuais que chamamos de estabilizadores de humor são, na verdade, substâncias químicas muito diferentes umas das outras. Mas os profissionais dos cuidados médicos agrupam as drogas frequentemente juntas, porque podem ajudar estabilizar seu humor se você experimenta problemas com altos extremos, baixos extremos, ou mudanças de humor entre altos extremos e baixos.

Quais são as drogas estabilizadores de humor?

As 5 drogas individuais que podem ser usadas como estabilizadores de humor são:

  1. lítio 
  2. carbamazepina 
  3. lamotrigina
  4. valproato 
  5. asenapina 

Quais são as substâncias?

Lítio

Mineral natural – o lítio é realmente um elemento que ocorre naturalmente no ambiente, não uma droga fabricada.

Carbamazepina, lamotrigina e valproato

Anticonvulsivantes – estes 3 medicamentos são realmente medicação anticonvulsivante (também conhecido como medicação antiepiléptica), que foram todos originalmente feitos para o tratamento da epilepsia. A epilepsia é um distúrbio neurológico que pode causar convulsões.

Asenapina

Antipsicótico – asenepina é na verdade uma droga antipsicótica, mas geralmente é usado apenas como um estabilizador de humor.

Carbonato de lítio é indicado no tratamento de episódios maníacos nos transtornos bipolares; no tratamento de manutenção de indivíduos com transtorno bipolar, diminuindo a frequência dos episódios maníacos e a intensidade destes quadros; na prevenção da mania recorrente; prevenção da fase depressiva e tratamento de hiperatividade psicomotora.

Os antidepressivos são estabilizadores de humor?

As pessoas às vezes assumem que os medicamentos antidepressivos também são estabilizadores de humor, porque eles podem ajudar a levantar o seu humor, se você está enfrentando depressão.

Mas, na verdade, os antidepressivos não estão incluídos no grupo de drogas que chamamos de estabilizadores de humor, eles são uma categoria separada de medicação psiquiátrica. 

Quem pode prescrever estabilizadores de humor?

Você só deve ser prescrito um estabilizador de humor por um especialista em saúde mental, como um psiquiatra-não por um clínico geral.

Estabilizador de humor pode me ajudar?

Por...

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... que eu fui receitado com um estabilizador de humor?

A decisão do seu médico para lhe oferecer um estabilizador de humor é susceptível de depender:

  • seu diagnóstico e os sintomas que você experimenta
  • suas experiências passadas de tomar a medicamentação, incluído o que é trabalhado para você e o que não tem (por exemplo, se você tentou o lítio e teve muitos dos problemas com ele, seu médico pode oferecer um estabilizador de humor diferente)
  • suas circunstâncias médicas (por exemplo, se você está grávida ou amamentando ou tem um histórico de problemas renais ou tireoidianos)
  • o que você quer 

Antes de tomar qualquer medicação

Antes de decidir tomar qualquer medicação, você deve se certificar de que você tem todos os fatos que você precisa para se sentir confiante sobre a sua decisão.

Que estabilizador de humor é certo para mim?

As drogas que podem ser prescritas como estabilizadores de humor têm diferentes vantagens e desvantagens potenciais. Por exemplo:

  • o lítio pode ser um tratamento muito eficaz para a mania, mas é menos eficaz em tratar a depressão severa. Você pode ser oferecido lítio se você tem um diagnóstico de bipolar I (caracterizado por episódios maníacos).
  • carbamazepina (Tegretol) e valproato (Depakote, Epilim) são comparativamente eficazes no tratamento: episódios mistos de mania e depressão (sensação de baixa e alta ao mesmo tempo), ciclagem rápida entre mania e depressão, mania muito severa com psicose, transtornos de ansiedade adicionais ou abuso de substâncias, sintomas que ocorrem após doença neurológica ou lesão cerebral e pessoas que têm pouca ou nenhuma história familiar de transtorno bipolar
  • lamotrigina (Lamictal) tem efeitos antidepressivos e é licenciado para tratar a depressão grave no transtorno bipolar. Você pode ser oferecido lamotrigina se você tem um diagnóstico de bipolar II (caracterizada por episódios depressivos graves alternando com hipomania).
  • asenapina (Sycrest) é especificamente licenciada para tratar mania no transtorno bipolar. Você pode ser oferecido asenapina se outros estabilizadores de humor não são certos para você.

Talvez eu também precise tomar outra medicação?

Dependendo do seu diagnóstico e os problemas que você experimenta, seu médico pode sugerir...

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...que uma combinação de um estabilizador de humor e outra droga pode ser a melhor maneira de gerenciar seus sintomas. Neste caso, eles podem decidir oferecer outros tipos de medicação como parte do seu tratamento, tais como:

  • certos medicamentos antipsicóticos – por exemplo, os antipsicóticos licenciados para tratar a mania são: aripiprazol (Abilify); olanzapina (Zyprexa); quetiapina (Seroquel); e risperidona (Risperdal)
  • certos antidepressivos
  • calmantes benzodiazepinas

Estabilizador de humor pode me fazer sentir pior?

É importante lembrar que todas as drogas podem afetar diferentes pessoas de forma diferente. Embora muitas pessoas encontrem os benefícios de tomar um estabilizador dohumor superam todos os efeitos negativos, cada pessoa é diferente e sua experiência será pessoal para você.

Quanto tempo terei de continuar a tomar a minha medicação?

Inicialmente, o conselho do seu médico provavelmente seguirá as diretrizes, que recomendam que:

  • Se você teve um episódio de transtorno bipolar, você deve continuar com a medicação por pelo menos 2 anos.
  • Se você tem um histórico de recidivas freqüentes ou episódios psicóticos graves, ou você tomar drogas de rua, tem um monte de stress em sua vida, ou apoio social pobre, você pode precisar de continuar por até 5 anos.
  • Se você está apenas começando o tratamento de lítio, você provavelmente vai precisar para ficar nele por pelo menos 6 meses para descobrir se ele vai ser um tratamento eficaz para você. Se você foi completamente livre de recidivas depois de tomar lítio por 3 – 4 anos, pode ser apropriado ver se você pode gerenciar sem ele.

No longo prazo, dependerá de quanto você sente que a medicamentação ajuda, e o que você e seu médico acha melhor.

Você pode achar que você prefere continuar a tomar medicação por muitos anos, se ela ajuda você a permanecer estável e capaz de continuar com sua vida. Alternativamente, você pode tomar medicação para começar, mas, em seguida, desenvolver estratégias alternativas para lidar sem drogas. Você também pode ter desenvolvido suas próprias opiniões sobre quanto tempo você vai precisar tomar medicação, com base em suas experiências passadas.

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

Aviso Saudável
Os conteúdo do artigo e demais informações divulgadas não devem substituir a orientação ou o diagnóstico de profissionais de saúde ou um especialista na área de saúde.
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Disque Saúde SUS (Sistema Único de Saúde) ligue para 136
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