Estrabismo | Sintomas, Causas e Como Corrigir

Estrabismo | Sintomas, Causas e Como Corrigir

O principal sinal de estrabismo é um desalinhamento visível dos olhos, com um olho virando para dentro, para fora, para cima, para baixo ou em um ângulo oblíquo.

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Sintomas e Doenças

O que é estrabismo?

Definição de Estrabismo

O estrabismo é uma falha dos dois olhos para manter o alinhamento adequado e trabalhar juntos como uma equipe.

Se você tem estrabismo, um olho olha diretamente para o objeto que está vendo, enquanto o outro está desalinhado para dentro (esotropia, "olhos cruzados" ou "olhos vesgos"), para fora (exotropia ou "olhos de parede"), para cima (hipertropia) ou descendente (hipotropia).

O estrabismo pode ser constante ou intermitente. O desalinhamento também pode afetar o mesmo olho (estrabismo unilateral), ou os dois olhos podem se desalinhar (estrabismo alternado).

Para evitar a visão dupla do estrabismo congênito e da primeira infância, o cérebro ignora a entrada visual do olho desalinhado, que tipicamente leva a ambliopia ou "olho preguiçoso" naquele olho.

Sintomas e sinais do estrabismo

O principal sinal de estrabismo é um desalinhamento visível dos olhos, com um olho virando para dentro, para fora, para cima, para baixo ou em um ângulo oblíquo.

Quando o desalinhamento dos olhos é grande e óbvio, o estrabismo é chamado de "ângulo grande", referindo-se ao ângulo de desvio entre a linha de visão do olho reto e a do olho desalinhado. Viradas menos óbvias dos olhos são chamadas de estrabismo de ângulo pequeno.

Normalmente, o estrabismo constante de grande ângulo não causa sintomas como cansaço ocular e dores de cabeça, porque não há praticamente nenhuma tentativa do cérebro de endireitar os olhos. Por causa disso, o estrabismo de grande ângulo geralmente causa ambliopia severa no olho torcido se não for tratado.

Casos menos visíveis de estrabismo de ângulo pequeno são mais propensos a causar sintomas visuais disruptivos, especialmente se o estrabismo for intermitente...

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... ou alternando. Além de dores de cabeça e fadiga ocular, os sintomas podem incluir incapacidade de ler confortavelmente, fadiga ao ler e visão instável ou "nervosa". Se o estrabismo de ângulo pequeno é constante e unilateral, pode levar a ambliopia significativa no olho desalinhado.

Tanto o estrabismo grande angular quanto o estrabismo de ângulo pequeno podem ser psicologicamente prejudiciais e afetar a autoestima de crianças e adultos com a condição, pois interfere no contato visual normal com os outros, muitas vezes causando embaraço e constrangimento.

Os recém-nascidos frequentemente têm olhos cruzados intermitentes devido ao desenvolvimento incompleto da visão, mas isso freqüentemente desaparece à medida que a criança cresce e o sistema visual continua a crescer. maduro. A maioria dos tipos de estrabismo, no entanto, não desaparece quando uma criança cresce.

Os exames oftalmológicos das crianças de rotina são a melhor maneira de detectar o estrabismo. Geralmente, o estrabismo anterior é detectado e tratado após o exame oftalmológico de uma criança, quanto mais bem sucedido for o resultado. Sem tratamento, seu filho pode desenvolver visão dupla, ambliopia ou sintomas visuais que possam interferir na leitura e no aprendizado em sala de aula.

O que causa o estrabismo?

Cada olho tem seis músculos externos (chamados de músculos extra-oculares) que controlam a posição e o movimento dos olhos. Para uma visão binocular normal, a posição, o controle neurológico e o funcionamento desses músculos para ambos os olhos devem ser perfeitamente coordenados.

O estrabismo ocorre quando há problemas neurológicos ou anatômicos que interferem no controle e na função dos músculos extra-oculares. O problema pode ter origem nos próprios músculos, ou nos nervos ou...

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...centros de visão no cérebro que controlam a visão binocular.

A genética também pode desempenhar um papel: se você ou seu cônjuge tem estrabismo, seus filhos também têm um risco maior de desenvolver estrabismo.

Esotropia acomodativa

Ocasionalmente, quando uma criança perspicaz tenta se concentrar para compensar a hipermetropia não corrigida, ela desenvolverá um tipo de estrabismo chamado esotropia acomodativa, em que os olhos se cruzam devido ao esforço excessivo de concentração. Esta condição geralmente aparece antes dos 2 anos de idade, mas também pode ocorrer mais tarde na infância. Muitas vezes, esotropia acomodativa pode ser totalmente corrigida com óculos ou lentes de contato.

Cirurgia do Estrabismo

Na maioria dos casos, o único tratamento eficaz para uma reviravolta constante é a cirurgia de estrabismo. Se seu oftalmologista geral descobrir que seu filho tem estrabismo, ele poderá encaminhá-lo para um oftalmologista especializado em cirurgia de estrabismo.

O sucesso da cirurgia do estrabismo depende de muitos fatores, incluindo a direção e a magnitude da reviravolta. Em alguns casos, mais de uma cirurgia pode ser necessária. O cirurgião do estrabismo pode lhe dar mais informações sobre isso durante uma consulta pré-cirúrgica.

A cirurgia de estrabismo também pode alinhar efetivamente os olhos de adultos com estrabismo de longa duração. Em muitos casos de estrabismo adulto, no entanto, um grau significativo de ambliopia pode permanecer mesmo após o olho afetado estar adequadamente alinhado. É por isso que o tratamento precoce do estrabismo é tão importante.

O estrabismo anterior é tratado cirurgicamente, o mais provável é que o olho afetado desenvolva a acuidade visual normal e os dois os olhos funcionarão juntos adequadamente como uma equipe.

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