Fibromialgia | Suas mãos e pés estão frios o tempo todo?

Suas mãos e pés estão frios o tempo todo? Essa é uma queixa comum em pessoas com fibromialgia e síndrome da fadiga crônica. Em alguns casos, é apenas um sintoma.

Em outros casos, no entanto, pode ser devido a uma condição comum sobreposta chamada síndrome de Raynaud (também conhecida como fenômeno de Raynaud).

O que é a síndrome de Raynaud?

Na síndrome de Raynaud, os vasos sanguíneos se contraem mais do que deveriam, o que permite que menos sangue passe. Isso não só torna as extremidades mais frias, como também torna extremamente difícil aquecê-las. As partes do corpo mais comumente afetadas são os dedos das mãos e dos pés, mas seus lábios, nariz, lóbulos das orelhas, joelhos e mamilos também podem estar envolvidos.

Raynaud não é tudo sobre o frio, no entanto. O fluxo sangüíneo diminuído pode causar dor nas áreas afetadas, e também pode fazer com que a pele fique azul. Úlceras cutâneas (úlceras) são possíveis, pois episódios prolongados de baixo fluxo sangüíneo podem danificar seus tecidos.

Sintomas aumentados, chamados ataques, são freqüentemente desencadeados pela exposição a níveis frios ou altos de estresse. Um ataque pode durar apenas alguns minutos ou pode durar horas.

Algumas pessoas têm a síndrome de Raynaud como uma condição primária, o que significa que não acompanha outra doença. Em outras pessoas, é uma condição secundária, significando que não estaria presente sem a outra doença.

Raynaud também é comum em lúpus, artrite reumatoide e síndrome de Sjögren.

Ainda não sabemos o que causa a síndrome de Raynaud e não há cura.

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Diagnosticando a Síndrome de Raynaud

O diagnóstico da síndrome de Raynaud é geralmente baseado em sintomas e em um exame físico. No entanto, o médico também pode solicitar um teste de estimulação ao frio, no qual os sensores de calor registram a temperatura dos dedos antes e depois de mergulhá-los em água fria.

Seu médico também pode fazer muitas perguntas sobre seu histórico médico e realizar testes adicionais para procurar as causas da síndrome de Raynaud secundária. Estes também são testes que são comuns no processo de exclusão para um diagnóstico de fibromialgia e podem fazer parte do processo de diagnóstico da síndrome da fadiga crônica, dependendo dos seus sintomas. Eles incluem:

• Teste de anticorpos antinucleares (ANA)
• Taxa de sedimentação eritrocitária (taxa de sedação)

Tratar e Gerenciar a Síndrome de Raynaud

Várias estratégias de tratamento e manejo podem ajudar a aliviar os sintomas de Raynaud. A primeira linha de defesa é modificar seus hábitos para ajudar a evitar sintomas. Você pode fazer isso por:

• Não expor as mãos ao frio ou protegê-las quando não puder evitar a exposição
• Não fumar
• Não usar nada que restrinja o fluxo sanguíneo, incluindo anéis ou meias apertadas
• Exercício para melhorar a circulação
• Gerenciar seu estresse
• Evitar possíveis gatilhos de sintomas, incluindo vibrações

Quando ocorre um ataque de Raynaud, você pode ajudar a aliviá-lo:

• Movendo ou massageando as partes afetadas
• Encontrar um lugar mais quente
• Escorrer água morna (não quente!) sobre as áreas frias

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Opções de tratamento médico incluem:

• Drogas, como alfa-bloqueadores, bloqueadores dos canais de cálcio e vasodilatadores, que afetam a maneira como os vasos sanguíneos funcionam
• Injeções de produtos químicos que bloqueiam os nervos nas mãos ou pés
• Em casos raros, remoção cirúrgica de tecidos danificados

Alguns tratamentos alternativos, incluindo biofeedback e suplementação com gingko ou óleo de peixe, têm sido recomendados para o tratamento de Raynaud. No entanto, uma revisão de 2009 da pesquisa disponível descobriu que eles não fizeram uma diferença significativa.

Raynaud na fibromialgia / síndrome de fadiga crônica

Nós não sabemos exatamente porque Raynaud é comum em pessoas com fibromialgia, mas é possível que eles compartilhem propriedades fisiológicas subjacentes. Os sintomas de Raynaud são causados por fluxo sanguíneo inadequado, e algumas pesquisas indicam um fluxo sangüíneo prejudicado na fibromialgia.

Os sintomas de Raynaud podem agravar certos sintomas de fibromialgia, que freqüentemente envolvem sensibilidade à temperatura. Estar com frio pode causar dor em alguém com fibromialgia e pode, em alguns casos, desencadear um surto de sintomas. Isso torna especialmente importante prevenir os sintomas de Raynaud nesses pacientes.

Embora os tratamentos para Raynaud e fibromilgia sejam diferentes, mudanças no estilo de vida, como não fumar, controlar o estresse e exercícios leves (adequados ao seu nível de tolerância) podem ajudar a aliviar os sintomas de todas essas condições.

Se você suspeitar que tem a síndrome de Raynaud, informe-se com seu médico para que você possa ser diagnosticado e tratado adequadamente.

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