Leucócitos na Urina: Sinal de Infecção Urinária?
Autor: Dr. Pedro Lemos

Leucócitos na Urina: Sinal de Infecção Urinária?

Leucócitos na urina nem sempre é sinal de infecção urinária. Leucócitos sem nitrito, pode ser um resultado negativo.

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Leucócitos na Urina

Amostras de urina às vezes podem revelar leucócitos.

Estes são um tipo de célula normalmente não encontrada na urina em grandes números.

Ter leucócitos na urina pode sinalizar uma infecção urinária.

Um teste para isso pode ser feito rotineiramente para algumas pessoas, como mulheres grávidas.

O que são leucócitos?

Leucócito é o nome técnico para uma célula branca do sangue (glóbulos brancos). São centrais às respostas imunes que protegem pessoas da infecção.

Estas células brancas do sangue vêm em uma série de formas, incluindo os fagócitos e linfócitos.

Os fagócitos são produzidos na medula óssea. Seu trabalho é engolir partículas estranhas como bactérias. Isso significa cercar uma partícula, internalizando-a e destruindo-a.

Os linfócitos são as células brancas do sangue que reconhecem partículas estranhas baseadas em encontros anteriores. São as células que compõem a imunidade "adaptativa". Esta é a capacidade complexa do sistema imunológico para se lembrar de uma infecção e lançar respostas mais específicas para ele.

Linfócitos também produzem anticorpos, que se ligam a partículas estranhas para que eles possam ser reconhecidos para a destruição.

Existem outros tipos de leucócitos. Citotóxicos glóbulos brancos, por exemplo, têm a capacidade de matar outras células.

O que os leucócitos altos na urina significam?

Ter um elevado número de leucócitos na urina indica inflamação na bexiga ou rim.

Ter alguns leucócitos na urina nem sempre significa infecção. O nível para um infecção urinária deve ser alto. A amostra de urina também precisa ser tomada com cuidado, porque a contaminação pode vir dos órgãos genitais, por exemplo.

Leucócitos e nitritos

Quando os médicos usam um teste de vareta para infecção urinária, estes detectam certos produtos químicos na urina.

As tiras de teste químico podem pegar substâncias conhecidas como leucócitos esterase e nitrito na urina.

Ambos são indicadores potenciais de infecção.

A presença de nitrito na urina é altamente específica de uma infecção bacteriana. Isso não pega todas as bactérias.

Se não há nenhum esterase de leucócito na urina, isto significa que uma infecção é improvável.

O que é leucócitos na urina sem nitrito?

Se o teste para leucócitos esterase é positivo, mas o nitrito é um negativo, isso ainda pode significar que há uma infecção.

A razão para esta é uma limitação do teste do nitrito.

É muito específico, o que significa que pode pegar uma infecção bacteriana com certeza. No entanto,...

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... não é muito sensível, o que significa que nem todas as infecções bacterianas podem ser captadas.

Ter leucócitos na urina sem nitrito também pode significar um resultado falso-positivo.

Este é um resultado que sugere uma infecção bacteriana quando não há nenhum. Neste caso, mais testes de laboratório podem ser feitos.

Ter leucócitos na urina nem sempre significa que há uma infecção. Se há leucócitos mas nenhum nitrito, poderia ser um resultado negativo.

Isto é particularmente verdadeiro para os casos em que há uma outra razão para a presença da inflamação no trato urinário, ou para as mulheres que podem ter leucócitos introduzidos na urina de seu canal genital ao dar uma amostra.

As mulheres precisam limpar a área em torno da abertura uretral antes de dar a amostra, usando água limpa e segurando seus lábios de lado.

Os homens devem segurar o prepúcio.

Amostras precisam ser tomadas no meio do xixi.

A quantidade inicial de urina que sai pode ser contaminada e por isso não deve ser capturado.

Leucócitos na urina durante a gravidez

As mulheres grávidas devem frequentar consultas rotineiras com seu obstetra e ginecologista.

Um dos testes durante estas visitas é um teste de urina. Isso verifica se há uma série de condições relacionadas à gravidez. Um destes é pré-eclâmpsia, que é sinalizado pela proteína na urina e uma leitura alta da pressão sanguínea.

O exame de urina também é usado durante a gravidez para verificar se há leucócitos. Este é o mesmo teste feito para qualquer um que verificou a urina para uma infecção da bexiga ou do rim.

Infecções do trato urinário são mais comuns durante a gravidez. Algumas mulheres grávidas têm bacteriuria assintomática. Isto significa que há bactérias na urina sem causar nenhum sintoma.

Diagnóstico e tratamento de infecções do trato urinário

Os médicos tendem a encurtar a infecção urinária. Uma infecção do tratao urinárioa pode afetar o trato superior ou inferior e pode envolver os rins.

As infecções do trato urinário inferior podem também ter estes nomes específicos:

  • Cistite, o que significa infecção urinária
  • Uretrite, que significa infecção da uretra, que é o tubo que transporta a urina longe da bexiga
  • Prostatite, envolvendo a próstata

Este artigo é mais preocupado com bactérias no trato inferior porque elas são uma causa comum de leucócitos na urina.

Após os médicos verificar os sintomas,...

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...o diagnóstico para infecção do trato urinário inferior é feita usando uma vareta de urina ou teste de urina. Uma cultura de urina também pode ser usada.

Os sintomas variam, e muitas vezes se sobrepõem, mas podem incluir:

  • Urinar com mais freqüência, e uma sensação de necessidade de urinar
  • Passagem da urina que arde ou é dolorosa com apenas pequenas quantidades de urina
  • Dificuldade para urinar ou dor ao passar a urina
  • Descarga ou urina turva

Mais sintomas gerais podem incluir febre e calafrios, dor no flanco ou dor abdominal na parte infeiror, náuseas e vômitos. É importante obter cuidados médicos se tais sintomas ocorrem com uma infecção urinária

Tratamento de uma infecção urinária 

A maioria das infecções do trato urinário simples que causam sintomas podem ser tratados com antibióticos prescritos por um médico. Um número de antibióticos diferentes podem ser usados, embora o médico vai evitar algumas em mulheres grávidas.

Infecções mais graves com complicações, tais como abscessos podem precisar de tratamento mais intensivo, como a cirurgia ou drenagem do cateter.

As infecções que não produzem sintomas serão deixadas sem tratamento, a menos que haja um risco maior. O risco elevado inclui ter um sistema imunitário suprimido.

As drogas antibióticas podem ser mudadas para combinar com as bactérias específicas que causam a infecção se os testes são feitos que identificam as bactérias envolvidas.

Prevenção de infecções urinárias em mulheres

Algumas mulheres têm infecções do trato urinário muitas vezes. Algumas medidas preventivas podem impedir estas, incluindo:

  • Beber mais fluido
  • Esvaziamento da bexiga sem demora
  • Urinar em linha reta após o sexo
  • Tomar medidas em torno do sexo, como evitar espermicidas
  • Higiene, incluindo a limpeza da frente para trás depois de defecar
  • Usando sabão não perfumado, suave para a limpeza da área genital
  • Vestindo respirável, tecidos naturais, como 100 por cento de algodão

Produtos com cranberry para impedir infecções urinárias das mulheres

Alguns estudos sugerem que as mulheres que muitas vezes têm infecções do trato urinário durante todo o ano podem se beneficiar ao beber suco de cranberry.

Uma revisão da evidência científica na Biblioteca Cochrane confirma que a evidência é fraca para produtos de cranberry, geralmente a forma de suco, sendo benéfico para reduzir a ocorrência de infecção do trato urinário.

Como resultado, os médicos não recomendam o suco de cranberry ser ativamente como uma forma de reduzir infecções.

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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