O que fazer para um movimento intestinal incompleto
Autor: Dr. Pedro Lemos

O que fazer para um movimento intestinal incompleto

A evacuação incompleta é uma sensação subjetiva de que o movimento intestinal não foi tão completo quanto deveria ser.

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A sensação de evacuação incompleta - em outras palavras, sentir que seu movimento intestinal está incompleto - pode ser bastante desconfortável. Além do desconforto físico, os movimentos intestinais incompletos podem fazer com que você se sinta bastante preocupado com o que está errado ou quando precisará voltar ao banheiro, especialmente se notar uma mudança brusca de seus movimentos intestinais normais.

O "sentimento de evacuação incompleta" é um sintoma característico da síndrome do intestino irritável, (SII), mas você não precisa ter síndrome do intestino irritável para experimentar este sintoma desagradável. Mas, considerando o quão comum é a síndrome do intestino irritável, é notável a pouca atenção que o sintoma da evacuação incompleta recebe dos pesquisadores. Assim, não se sabe muito sobre o que uma pessoa poderia fazer para reduzir esse desconforto.

Este artigo é oferecido como uma maneira de preencher essa lacuna de informações, na esperança de que isso leve a algumas estratégias de autocuidado que você pode tentar em um esforço para reduzir seus sintomas.

O que é Evacuação Incompleta?

A evacuação incompleta é uma sensação subjetiva de que o movimento intestinal não foi tão completo quanto deveria ser.

Quando uma pessoa está constipada, a passagem de fezes pequenas e duras não pode deixar a pessoa com a sensação de que ocorreu um esvaziamento completo. No lado oposto do espectro, as pessoas que sofrem de diarreia crônica podem sentir necessidade de defecar mesmo após repetidas evacuações.

Por que a Evacuação Incompleta Acontece

Mais uma vez, não se sabe muito sobre as razões por trás desse fenômeno. Dois processos fisiológicos que foram identificados como principais fundamentos dos sintomas da síndrome do intestino irritável podem estar desempenhando um papel aqui. A primeira hipersensibilidade visceral refere-se a uma sensibilidade aumentada à dor nos órgãos internos - neste caso, o intestino grosso, o reto e o ânus.

A segunda é a disfunção da motilidade, o fato de que os músculos do trato digestivo não parecem estar funcionando de uma maneira suave, interferindo assim na capacidade de passar por um banquinho confortável e bem formado e sentir...

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... como se você tivesse tido uma satisfatória e completa evacuação intestinal.

Como os movimentos intestinais devem acontecer

Para começar a abordar diretamente o problema da evacuação incompleta, é essencial saber o que uma "evacuação completa" deveria ser. A matéria fecal percorre todo o comprimento do intestino grosso. Durante todo esse processo, a água está sendo absorvida das fezes, de modo que a consistência das fezes se torna mais firme à medida que passa pelo intestino.

Embora exista uma grande variabilidade, normalmente essa matéria fecal se move para o cólon sigmoide e reto uma ou duas vezes ao dia. Aqui, ela é formada em forma de salsicha em preparação para ser passada confortavelmente pelo ânus.

O que fazer se você tiver um movimento intestinal incompleto devido à constipação

Para pessoas que têm constipação, a sensação de evacuação incompleta está diretamente relacionada à fisiologia real. Devido à dificuldade em passar as fezes, é provável que você não tenha esvaziado completamente o reto das fezes, deixando-o com sentimentos de insatisfação e desconforto. Portanto, a principal maneira de resolver o problema é tentar opções de tratamento para aliviar a constipação subjacente. O aumento da fibra, seja através de dieta ou com suplementos de fibra, é uma boa maneira de começar.

Outra boa estratégia de autocuidado é garantir que você tenha bons hábitos intestinais. Tente agendar uma viagem para o banheiro o mesmo horário todos os dias.

Para muitas pessoas, os biorritmos são tais que os impulsos para o esvaziamento intestinal são mais fortes pela manhã.

Permita ao seu corpo o tempo para esvaziar o máximo de fezes possível, visualizando a forma do reto ao avaliar a "completude" do movimento.

Se você acredita que a defecação dissinérgica contribui para a dificuldade em passar um banquinho completo, você pode querer investigar o biofeedback ou a fisioterapia como uma forma de aliviar seus sintomas.

O que fazer se o problema ocorrer com diarreia

A sensação de evacuação incompleta para pessoas que sofrem de diarreia crônica é muito mais complexa. Embora conhecido pelo termo cobertor tenesmo, existe uma evidente falta de pesquisa sobre...

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...o que causa esse fenômeno quando ocorre sem qualquer causa fisiológica manifesta. Devido à falta de estudo clínico, as seguintes recomendações são oferecidas apenas como possíveis sugestões, mas não são baseadas em nenhuma ciência concreta.

Dada a nossa discussão de que um "movimento intestinal ideal" envolve o esvaziamento do reto da matéria fecal, pode-se ver que, quando a diarreia é sentida, não há necessidade fisiológica de manter as entranhas se movendo para "esvaziar-se". Quando as fezes aparecem soltas e aquosas, qualquer fezes firmes que possam estar residindo no cólon sigmoide certamente passou. No entanto, algumas disfunções nervosas e motoras parecem estar mantendo a sensação de uma urgência muito viva de esvaziar.

Para combater esse senso de urgência, é bom lembrar a si mesmo que nenhum outro excremento precisa realmente sair.

Esse tipo de pensamento geralmente está em contraste direto com o que muitas pessoas acreditam - que esvaziar completamente os intestinos impedirá novos episódios de diarreia. De fato, uma vez que as fezes que estão surgindo estão soltas e aquosas, é melhor imaginar as fezes remanescentes no reto, onde a água pode ser retirada para que as fezes fiquem mais firmes para o movimento intestinal do próximo dia.

Tenha em mente que não existe um intestino verdadeiramente vazio, com um novo material fecal que está sendo constantemente produzido. Em termos do medo de futuros episódios de diarreia, lembre-se que é mais fácil para os músculos do ânus para conter as fezes que são firmes (isto é, foram "penduradas" e secas no cólon) do que as fezes líquidas que emergem da parte superior do intestino grosso.

Em resposta aos desejos de continuar a esvaziar, tente usar o atraso. Sente-se tranquilamente em um local perto do banheiro e veja se você pode usar exercícios de relaxamento para acalmar seu corpo até que a sensação de urgência passe sem ter que fazer outra visita ao banheiro. Acalmar seu corpo também ajudará a reduzir qualquer ansiedade que possa estar causando o sistema nervoso central a continuar enviando impulsos para um esvaziamento adicional (desnecessário).

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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