Insônia - Causas, Tipos, Sintomas e Tratamento
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Insônia - Causas, Tipos, Sintomas e Tratamento

A Insônia é uma condição que cria problemas persistentes para dormir e permanecer dormindo.

Se você tem insônia, você pode ter dificuldade para adormecer, permanecer dormindo, acordar cedo demais, ou dormir de boa qualidade que deixa você se sentindo descansado. Você não vai se sentir revigorado ao acordar. Durante o dia, você está com sono e cansado e ter problemas de funcionamento.

Insônia é uma condição altamente prevalente que tem implicações profundas e de longo alcance para a saúde física e mental, a produtividade no local de trabalho, relações interpessoais, educação infantil e qualidade de vida com problemas em adormecer ou permanecer dormindo, com consequências diurnas.

Apesar destes custos de escalonamento, insônia sintomática permanece um diagnóstico indescritível, que muitas vezes não é reconhecidada e tratada e impõe um sofrimento enorme para quem passa por essa condicão de privação do sono.

Insônia pode ser aguda, ou seja, a curto prazo. Ou pode vir em forma de crônica, de longa duração. Quando a insônia vem pelo menos 3 noites por semana por 3 meses ou mais, os médicos consideram crônica.

Insônia também pode vir e ir, com períodos quando você tem sem problemas de sono.

Tipos de insônia

Existem dois tipos de insônia:

Insônia primária

Problemas de sono não estão diretamente conectados com qualquer outro problema de saúde. Em vez disso, eles são acionados por grande estresse, perturbação emocional, viagens e horários de trabalho. Mas mesmo depois de tais causas ir embora, a insônia pode persistir. Você também pode desenvolver insônia primária por causa de certos hábitos, tais como sestas ou se preocupar com sono.

Insônia secundária

Problemas do sono ocorrem por causa de outro problema, como um distúrbio do sono como a apnéia do sono; outra condição de saúde ou doença; dor crônica de artrite ou dores de cabeça; medicamentos; ou álcool, cafeína e outras substâncias.

Quais são as causas da insônia?

Muitos fatores podem causar insônia aguda ou crônica:

  • Estresse (incluindo mudança de emprego ou perda, movendo, morte de um ente querido)
  • Condição médica ou doença (incluindo depressão, ansiedade, transtorno de estresse pós-traumático, asma, câncer, azia, insuficiência cardíaca, overactive tiróide, a doença de Alzheimer e doença de Parkinson e outros problemas de saúde)
  • Dor ou desconforto físico
  • Medicamentos
  • Ruído, temperaturas extremas ou luz
  • Interferência com o normal horário de sono (incluindo o jet-lag ou trocar de turno de trabalho)
  • Abuso de substâncias

Quais são os sintomas de insônia?

Se você tem insônia, você pode ter alguns desses sintomas:

  • Dificuldade em adormecer
  • Dificuldade em manter o sono
  • Acordar cedo demais
  • Se sentindo cansado e irritado
  • Sonolência diurna
  • Alterações de humor
  • Falta de motivação
  • Problemas de atenção, concentração ou memória
  • Cometer erros no trabalho, escola, ou enquanto dirigindo
  • Dores de cabeça de tensão ou dores de estômago
  • Frustração ou preocupação sobre o sono

Como é diagnosticada a insônia?

Para diagnosticar a insônia, seu médico irá perguntar sobre seus padrões de sono e hábitos, os níveis de estresse, história médica, nível de atividade física e uso de medicamentos, álcool, cafeína, tabaco e substâncias ilegais. Ele também pode perguntar você manter um diário detalhado de seus hábitos de sono, incluindo tempos de sono e vigília, cochilos e quaisquer problemas específicos com a dormir.

Seu médico também irá fazer um exame físico para procurar por problemas de...

... saúde que podem causar insônia.

Se a insônia persistir mesmo após o tratamento, seu médico pode encaminhá-lo para um especialista de distúrbios do sono para uma avaliação. Se o especialista suspeita de um distúrbio, como apnéia do sono ou síndrome das pernas inquietas, talvez você precise fazer um estudo do sono durante a noite, em casa ou em um centro de sono especial.

Tratamento e Cura para insônia

Se você tem insônia a curto prazo, pode não ser necessário tratamento. Muitas vezes, auto-cuidado e hábitos de sono bom podem curar um caso moderado.

Se você tiver problemas de funcionamento durante o dia por causa do sono pobre, seu médico pode prescrever comprimidos para dormir por algumas semanas. Soníferos comumente usados incluem sedativos, tranquilizantes menores e drogas anti-ansiedade. A maioria é segura se um médico supervisiona a sua utilização. Alguns adormecer pode tornar-se hábito ou representar o potencial para overdose se não usado como dirigido. Alguns soníferos mais recentes podem ser tomados por períodos mais longos sem perder eficácia.

Se você usar um sonífero sem receita, tome-o exatamente como dirigido. Um produto OTC pode ajudar com uma noite de insônia ocasional, mas é inadequado para a insônia crônica. Insônia crônica pode ser um sinal de uma doença grave, subjacente, então consulte o seu médico. Se você decidir tentar um sonífero OTC, tenha em mente que esses produtos geralmente contêm anti-histamínicos, que podem causar nervosismo, agitação, quedas, dificuldades urinárias, confusão e sonolência diurna, especialmente nas pessoas idosas.

Se você tem insônia crônica, recebendo tratamento para qualquer condição de saúde subjacentes ou outro problema pode ajudá-lo a dormir melhor. Se você ainda tiver insônia, seu médico pode sugerir terapia comportamental, que é frequentemente utilizada quando a insônia origina-se da mente ou do corpo, sendo incapaz de relaxar. Terapia comportamental ensina uma pessoa a alterar comportamentos que pioram a insônia e aprenderem novas maneiras de promover o sono.

Dicas para acabar com a dificuldade de dormir

Muitas pessoas têm hábitos incorretos de sono. Veja algumas dicas para combater a insônia e a dificuldade para dormir e ter uma boa noite de sono:

  • Manter sua hora de dormir o mesmo todas as noites (mesmo no fim de semana) para maior coerência.
  • Corte cafeína, cigarros e álcool 4-6 horas antes de dormir.
  • Não fazer exercícios antes de dormir.
  • Apenas use sua cama para dormir e sexo.
  • Não trazer trabalho ou gadgets para cama.
  • Ajuste o termostato do ar condicionado ou aquecedor para uma temperatura confortável.
  • Desligue as luzes e usar capas de olho para manter o quarto escuro.
  • Se demorar mais de 30 minutos para adormecer, não fique na cama. Ir para outro quarto silencioso e se envolver em atividade de relaxamento, até você se sentir sonolento.
  • Se sua mente está ocupada, anote seus pensamentos em uma planilha de resolução de problemas.

Por que devemos nos preocupamos com insônia?

As implicações da insônia são amplamente sentidas. Em adultos mais velhos, taxas de queda são substancialmente mais elevadas nesses medicamentos sedativo-hipnótico prescritos para tratar a insônia. Isto foi identificado consistentemente como uma preocupação importante da saúde pública.

Diminuição do tempo...

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...de lazer e atividade física em idosos têm sido fortemente associados com os sintomas de insônia e podem ser preditivos de outras doenças coexistentes como depressão, demência e anedonia, que é uma reduzida capacidade de experimentar prazer.

Além disso, a insônia ocorre em 60 a 90% dos adultos com transtorno de estresse pós-traumático e é um importante alvo para intervenção precoce e prevenção do suicídio, .

Quem sofre de dor crônica têm uma incidência muito alta de insônia coexistente, e reconhecimento e tratamento de insônia primária podem diminuir a utilização de medicação para dor com opiáceos e melhorar os escores de qualidade de vida. Aqueles com insônia crônica são quatro vezes mais propensos a problemas de casamento e relacionamento de relatório.

Um estudo interessante de 2011 demonstrou que insônia em mulheres aumentou significativamente o número de interações negativas com um cônjuge, enquanto insônia em homens não teve impacto sobre conflito de relacionamento.

Pais e filhos são afetados pelo sono de má qualidade

De grande preocupação é o impacto da insônia parental na criança. Filhos aolescentes de pais com insônia crônica são significativamente mais retirados e aptos para exibir problemas de comportamento.

Taxas de ideação suicida, plano suicido e tentativas de suicídio também são muito maiores nessas adolescentes quando comparado com crianças semelhantes em famílias onde os pais não relatam sintomas de insônia.

Taxas de atenção e hiperatividade (TDAH), depressão e uso de maconha e álcool também são maiores em crianças que crescem com pais que os sintomas de insônia de auto-relato.

Tempo de reação é substancialmente prejudicado em indivíduos relatando cinco horas ou menos de sono por noite. Na verdade, em um grupo de jovens adultos randomizados para 17 horas de vigília consecutiva, desempenho de tarefa era comparável a um adulto combinado com um nível de álcool no sangue (BAL) de 0,05, enquanto 21 horas de vigília consecutiva correlacionados com um nível de BAL de 0,08.

Finalmente, análise longitudinal que encontrou sómente 18 doses de medicamentos sedativo-hipnótico por ano estão associados com um triplo aumento nas taxas de mortalidade de todas as causas.

Insônia pode afetar a gravidade de outras doenças

Entre pacientes com câncer, a insônia pode ser debilitante. Tratamento e triagem agressiva podem melhorar substancialmente bem-estar geral e o funcionamento do sistema imunológico.

Além disso, a morte por doença cardíaca, tais como ataque cardíaco ou derrame, é 45 vezes mais provável em pacientes com insônia coexistentes do que naqueles pacientes com riscos cardiovasculares semelhantes sem insônia.

A toxicomania e alcoolismo têm sido associados com aumento da incidência de insônia e sono insuficiente na verdade pode predispor os indivíduos a uma variedade de comportamentos de risco como uso de drogas intravenosas. Em pacientes com vírus de imunodeficiência humana (HIV), insônia e sono insuficiente tem sido associada com baixa contagem de CD4 e cargas virais.

Sono insuficiente pode quadruplicar o risco de contrair o vírus do resfriado comum e diminuir a capacidade de resposta do sistema imunológico do corpo imunizações comuns, tais como aqueles administrados para proteger contra gripe, hepatite e sarampo, caxumba e rubéola.

Sobre o Autor
Dr. Pedro Lemos - Médico Generalista escritor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

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