Pilates e a Dor Ciática
Autor: Dr. Pedro Lemos

Pilates e a Dor Ciática

O papel do exercício de Pilates em aliviar a Dor Ciática.

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Como exercícios de Pilates podem ajudar a aliviar dor ciática

O que é ciática e que causa isso? Há exercícios para a ciática que vai ajudar a aliviar a dor?

O Dr. Brent Anderson tem respostas para as nossas perguntas. Ele é um fisioterapeuta, especialista em ortopedia, e o fundador da Polestar Pilates, um dos líderes no treinamento de instrutor de Pilates incidindo sobre a reabilitação.

Ele nos diz tudo sobre a ciática, e o papel do exercício de Pilates em aliviar a dor ciática.

Dr. Anderson começa a nossa conversa com esta definição de ciática: ciática é qualquer obstrução, restrição, ou irritação que é aplicada ao nervo ciático. Se você entender o que a estrutura associada com a ciática é, você pode entender onde uma irritação poderia vir.

Começamos lá, vamos para os exercícios, e terminamos com dicas para professores.

O nervo ciático

Anderson: o nervo ciático é um dos maiores nervos do corpo. Fornece a maioria do movimento motor e a atividade sensorial para as extremidades mais baixas.

É composta de um plexo do nervo originário de L1 a S1 e passa de dentro da pelve para fora da pélvis através do entalhe ciático, um pouco oco na pélvis.

O nervo ciático, então, tipicamente vai do músculo piriforme, corre pela parte de trás da perna atrás do joelho e se divide, indo para dentro e fora da panturrilha e ao longo da parte superior e inferior do pé.

Causas da Dor Ciática

Anderson: qualquer coisa que coloque pressão sobre o nervo ciático ou sua raiz pode criar a irritação que chamamos de ciática.

Isso pode acontecer a partir de um disco vertebral colocando pressão sobre a raiz do nervo, e que a alimentação da raiz no nervo ciático criar dor. Ou você poderia ter algum problema no entalhe ciático, um acidente ou cair em suas nádegas que causou um trauma no nervo que passa através do entalhe ciático.

A lesão pode causar inchaço e que pode causar dor ciática. Pressão sobre o nervo ciático de um músculo piriforme com excesso de uso é também uma razão comum para a irritação ciática.

Outra causa comum de dor ciática é a tensão neural. A tensão neural pode ser causado pela limitação na bainha que circunda o nervo.

O nervo deve deslizar suavemente através da bainha como um cabo...

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... de freio de bicicleta deslizando através de sua carcaça. Mas às vezes o nervo não deslizar através da bainha bem e isso pode causar restrição.

Um exemplo de movimento impedindo a tensão neural pode ser visto em uma classe de exercício quando os alunos parecem ter tendões apertados (comprimidos).

Eles poderiam ter, por exemplo, um aumento de perna reta muito curto. Então, depois de sua sessão de Pilates, eles têm um aumento de perna reta muito bom.

Neste caso, os músculos não eram fisiologicamente curtos, eles estavam realmente tentando proteger os nervos. Uma vez que o nervo foi mobilizado, a tensão diminuiu, e boa amplitude de movimento foi restaurada.

Protegendo o nervo ciático no exercício

A ciática é uma lesão no nervo. Com uma lesão ciática, você quer ter cuidado para não irritar o nervo mais do que já está irritado. Considere que o sistema nervoso é contínuo através de seu corpo inteiro da coroa da cabeça aos dedos dos pés e dos dedos.

Em qualquer lugar que movimentar o corpo que estamos em essência movendo o sistema nervoso. Então o que você quer é um movimento suave sem excesso de alongamento do nervo.

Eu aviso as pessoas sobre a idéia de excesso de recrutamento musculares. Por exemplo, se você está fazendo Pilates de uma perspectiva mais clássica, onde você está dobrando seu fundo um pouco e espremendo os extensores do quadril (glúteos), poderia ser impróprio para alguém com dor ciática.

Isso aumentaria a pressão sobre o nervo ciático e diminuiria o espaço ao redor do nervo. Você quer trabalhar em uma espinha mais neutra. Muitas vezes usamos a frase: tanto quanto necessário, o menos possível.

Se a ciática está vindo de uma hérnia de disco, então temos que tomar todas as precauções do disco. As precauções do disco incluem não entrar em flexão desnecessária e, por vezes, extensão. Evite usar as nádegas e os músculos piriforme.

Evite colocar o nervo no alongamento. Evite demasiada flexão [Forward flexão] na coluna lombar que poderia irritar o nervo se houver uma lesão do disco. Novamente, trabalhar a partir de uma espinha neutra, fazer as coisas se mover e relaxar, e obter o núcleo forte.

Você pode fazer um monte de Pilates e ainda remover estressores no nervo ciático.

Quando qualquer tipo de dor que está presente...

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...é importante para trabalhar com um instrutor qualificado, mas Brett Anderson de Polestar Pilates diz que as pessoas com ciática devem também fazer exercícios em casa.

Exercícios para evitar com ciática

Anderson: exercícios que provavelmente podem incomodar uma pessoa com ciática são exercícios como rolar como uma bola, se eles estavam irritando o nervo ciático, onde sai do entalhe; e alongamentos intensos como estiramento da espinha e torção da espinha.

Ao mesmo tempo, pode ser possível modificar os exercícios para que uma pessoa possa realizá-los sem desconforto.

Estou muito mais inclinado a fazer todo o movimento corporal e fazer modificações para executar o movimento com sucesso. Como professor, vou modificar o exercício e fazer correções para proporcionar uma experiência de movimento bem sucedida sem dor.

Eu vou dizer ao aluno que é sua responsabilidade para me dizer quando você tem desconforto, e minha responsabilidade de modificar o exercício para que eles tenham uma experiência de movimento bem sucedida.

Essa fórmula tem sido o melhor para lidar com aqueles que sofrem de dor nas costas ou qualquer tipo de patologia ou lesão.

Dicas para instrutores de Pilates para alunos com dor ciática

Dr. Anderson ofereceu este conselho sábio para instrutores de Pilates, especialmente os novos, trabalhando com pessoas que têm dor ciática:

Você quer aumentar a conscientização do núcleo, aumentar a mobilidade dos quadris, e tornar os movimentos eficientes, minimizando o recrutamento da musculatura do corpo.

Os professores podem usar um exercício como a ponte segmentar para ensinar a consciência do movimento segmentar.

O lema que eu uso ao ensinar uma classe de necessidades especiais: o objetivo desta classe é ter uma experiência de movimento bem sucedida, sem dor.

Eu acho que se isso poderia ser o lema de todas as nossas classes que ficaria surpreso com a forma como o nosso estilo de ensino evolui para ser muito mais proficiente e preciso.

Ao invés de apenas seguir uma sequência, podemos ensinar nossos alunos a serem responsáveis, os alunos tem que avisar se estão desconfortáveis, isso é muito importante.

Quanto mais aprendo, mais sei que não sei. E o contrário disso é verdade: quanto menos soubermos, mais pensamos que sabemos. Eu advertiria jovens professores de Pilates contra pensarem que sabem demais.

Seja humilde e não tenha medo de pedir aos profissionais ou professores mais experientes para ajudar.

Sobre o Autor

Médico Generalista escritor com 35 anos de experiência em Clínica Geral / Saúde da Família.

Aviso Saudável
Os conteúdo do artigo e demais informações divulgadas não devem substituir a orientação ou o diagnóstico de profissionais de saúde ou um especialista na área de saúde.
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