Câncer de Fígado | Sintomas, Causas e Tratamento

O câncer de fígado (câncer hepático) é um tipo de câncer que começa no fígado. Alguns tipos de câncer se desenvolvem fora do fígado e se espalham para a área. No entanto, apenas os cânceres que começam no fígado são descritos como câncer de fígado.

O fígado, localizado abaixo do pulmão direito e sob a caixa torácica, é um dos maiores órgãos do corpo humano. Ele tem uma gama de funções, incluindo a remoção de toxinas do corpo, e é crucial para a sobrevivência.

O câncer de fígado consiste em tumores hepáticos malignos no fígado ou no fígado.

Câncer de Fígado (Câncer hepático)

Câncer de fígado é o câncer que começa nas células do fígado. O fígado é um órgão que fica na parte superior direita do abdome, sob a diafragma e acima de seu estômago.

Câncer de fígado é uma das formas mais comuns de câncer no mundo, mas o câncer de fígado é raro nos Estados Unidos. Taxas de diagnóstico de câncer de fígado estão aumentando nos Estados Unidos.

Nem todos os cânceres que afetam o fígado são considerados câncer de fígado.

Câncer que começa em uma outra área do corpo, tais como o cólon, pulmão ou de mama e depois se espalha para o fígado é chamado de câncer metastático, em vez de câncer de fígado.

E este tipo de câncer é nomeado após o órgão em que começou, como câncer de cólon metastático para descrever o câncer que começa no cólon e se espalhar para o fígado.

Sintomas de câncer hepático

A maioria das pessoas não tem sinais e sintomas nos estágios iniciais de câncer de fígado primário.

Quando os sinais e os sintomas aparecem, podem incluir:

• Perder peso sem motivo
• Perda de apetite
• Dor abdominal superior
• Náuseas e vômitos
• Fadiga e fraqueza geral
• Um fígado aumentado
• Inchaço abdominal
• Descoloração amarela da pele e os brancos de seus olhos (icterícia)
• Fezes brancas

Estágios

O estágio de um câncer permite que um médico decida o curso do tratamento.

O câncer de fígado é categorizado em quatro etapas:

1. Estágio I: O tumor está no fígado e não se espalhou para outro órgão ou localização.
2. Estágio II: Existem vários pequenos tumores que permanecem no fígado, ou um tumor que atingiu um vaso sanguíneo.
3. Estágio III: Existem vários tumores grandes ou um tumor que atingiu os principais vasos sanguíneos. O câncer também pode ter atingido a vesícula biliar.
4. Estágio IV: O câncer tem metástase. Isso significa que se espalhou para outras partes do corpo.

Uma vez que o estágio tenha sido encontrado, um curso de tratamento pode começar.

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Quando consultar um médico sobre Câncer de Fígado?

Marque uma consulta com seu médico se você experimentar quaisquer sinais ou sintomas que possam preocupar você.

Tratamento

Para as pessoas que têm câncer de fígado em estágio inicial que podem ser tratadas, apenas a cirurgia que remove completamente os tumores levará a uma chance de recuperação.

Opções cirúrgicas incluem o seguinte:

Hepatectomia parcial

Quando o tumor é pequeno e ocupa uma pequena parte do fígado, essa parte do fígado pode ser removida cirurgicamente.

No entanto, nos EUA, muitas pessoas com câncer de fígado têm cirrose. Isso significa que a hepatectomia precisa deixar tecido saudável suficiente para o fígado desempenhar suas funções necessárias após o procedimento.

Pode ser decidido durante a cirurgia que este não será o caso, e o procedimento pode ser cancelado até a metade se o risco para o paciente for considerado muito grande.

A hepatectomia parcial é considerada apenas para pessoas com função hepática saudável. Este procedimento muitas vezes não é uma opção, pois o câncer se espalhou para outras partes do fígado ou outros órgãos do corpo.

A cirurgia hepática dessa escala pode levar a sangramentos excessivos e problemas de coagulação do sangue, além de infecções e pneumonia.

Transplante de fígado

Os candidatos para um transplante de fígado não podem ter um tumor maior que 5 cm ou vários tumores maiores que 3 cm. O risco de o câncer retornar é grande demais para justificar um procedimento tão arriscado quanto um transplante se o tumor for maior do que isso.

Com um transplante bem sucedido, o risco de retorno do câncer é bastante reduzido, e função normal pode ser restaurada.

No entanto, o sistema imunológico pode "rejeitar" o novo órgão, atacando-o como um corpo estranho, e há oportunidades limitadas de realizar transplantes. Apenas cerca de 6.500 fígados estão disponíveis a cada ano, e muitos são usados para tratar outras doenças além do câncer de fígado.

As drogas que suprimem o sistema imunológico para acomodar um novo fígado também podem levar a infecções graves e, às vezes, até mesmo à disseminação de tumores já metastatizados.

Tratamento para tumores incuráveis

O câncer de fígado avançado, por outro lado, tem uma taxa de sobrevivência extremamente baixa. No entanto, há passos que uma equipe médica pode tomar para tratar os sintomas do câncer e retardar o crescimento do tumor.

• Terapia ablativa: Substâncias são injetadas diretamente no tumor, como o álcool. Lasers e ondas de rádio também podem ser usados.
• Radioterapia: A radiação é direcionada ao tumor ou tumores, matando um número significativo deles. Os pacientes podem sentir náuseas, vômitos e fadiga.
• Quimioterapia: Medicamentos são injetados no fígado para matar as células cancerígenas. Na quimioembolização, o suprimento de sangue para o tumor é bloqueado cirurgicamente ou mecanicamente, e as drogas anti-câncer são administrado diretamente no tumor.
• Voluntário para estudos clínicos: quando os ensaios chegam ao estágio humano, são chamados de ensaios clínicos. Pergunte ao seu médico se há algum disponível no qual você possa participar.

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As opções de tratamento podem variar, dependendo do tipo de câncer de fígado.

Causas

A causa exata do câncer de fígado não é conhecida.

No entanto, a maioria dos casos está ligada à cicatrização do fígado, também conhecida como cirrose.

De acordo com a American Cancer Society, a hepatite C é a causa mais comum de câncer de fígado nos EUA.

Pessoas com hepatite B ou C têm um risco significativamente maior de desenvolver câncer de fígado do que outros indivíduos saudáveis, pois ambas as formas da doença podem resultar em cirrose.

Algumas doenças hepáticas hereditárias, como a hemocromatose, causam cirrose e também aumentam o risco de câncer hepático.

Outros fatores de risco para o desenvolvimento do câncer de fígado incluem:

• Diabetes tipo 2: Pessoas com diabetes, especialmente se também têm hepatite, ou consomem regularmente muito álcool, são mais propensos a desenvolver câncer de fígado.
• História familiar: Se a mãe, o pai, o irmão ou a irmã de uma pessoa tiverem câncer de fígado, a pessoa corre um risco maior do que os outros de desenvolver o câncer por conta própria.
• Uso pesado de álcool: Consumir álcool regularmente e em quantidades excessivas é uma das principais causas de cirrose nos EUA.
• Exposição a longo prazo às aflatoxinas: Uma aflatoxina é uma substância produzida por um fungo. Pode ser encontrado em trigo mofado, amendoim, milho, nozes, soja e amendoim. O risco de câncer de fígado aumenta apenas após a exposição a longo prazo. Este é um problema menor em nações industrializadas.
• Baixa imunidade: pessoas com sistema imunológico enfraquecido, como aqueles com HIV / AIDS têm um risco de câncer de fígado que é cinco vezes maior do que outros indivíduos saudáveis.
• Obesidade: Ser obeso aumenta o risco de desenvolver muitos tipos de câncer, incluindo câncer de fígado.
• Gênero: uma porcentagem maior de homens tem câncer de fígado em comparação com as mulheres. Alguns especialistas acreditam que isso não se deve ao gênero, mas às características do estilo de vida. Em média, os homens tendem a fumar e a beber mais do que as mulheres.
• Tabagismo: Indivíduos com hepatite B ou C enfrentam um risco maior de câncer de fígado se fumarem.
• Arsênico: As pessoas que dependem de poços de água que contêm níveis naturais de toxina arsênico podem ter um risco significativamente maior de desenvolver várias condições ou doenças, incluindo câncer de fígado.

Indivíduos de alto risco para câncer de fígado devem fazer exames regulares para câncer de fígado. O câncer de fígado, se não diagnosticado precocemente, é muito mais difícil de curar. A única maneira de saber se você tem câncer de fígado no início é através da triagem, porque os sintomas são leves ou inexistentes.

Isso inclui pessoas com hepatite B e C, pacientes com cirrose relacionada ao álcool e aqueles com cirrose como resultado da hemocromatose.

O prognóstico para o câncer de fígado é ruim, pois é frequentemente diagnosticado tardiamente, quando já se espalhou para outros órgãos ou outras partes do fígado.

A taxa de sobrevivência diminui à medida que o estadiamento se aproxima do Estágio IV. As pessoas diagnosticadas em um estágio inicial têm uma taxa de sobrevivência de 5 anos de 31%. Uma vez que o câncer se espalhe, numa fase posterior, a mesma taxa de sobrevivência pode ser tão baixa quanto 3%.

O tratamento para o câncer de fígado, muitas vezes envolve uma cirurgia séria e acarreta um alto risco de complicações. Isso pode afetar ainda mais as perspectivas para uma pessoa com câncer de fígado.

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